Misma tasa de servicios de prevención para personas con y sin problemas de salud mental

Una nueva investigación encuentra que las personas con esquizofrenia y trastorno bipolar reciben exámenes de salud preventivos a tasas similares o más altas que las personas sin enfermedades mentales.

El hallazgo proviene de un estudio de más de 800.000 pacientes y aparece en elRevista estadounidense de medicina preventiva.

El descubrimiento de una atención preventiva equitativa para las personas con un diagnóstico de salud mental es un hallazgo bienvenido porque las personas con afecciones de salud mental graves tienen tasas de muerte temprana más altas en comparación con las que no tienen estas afecciones.

Casi 10 millones de personas en los Estados Unidos viven con una condición de salud mental grave, y un estudio encontró que los pacientes con esquizofrenia tenían 3.5 veces más probabilidades de morir temprano, en comparación con la población general.

Los expertos dicen que esta disparidad se debe en gran parte a causas prevenibles como presión arterial alta, colesterol alto, diabetes y enfermedades cardíacas, y a factores de riesgo modificables como una dieta deficiente, falta de ejercicio, fumar y medicamentos que causan aumento de peso.

En la investigación, los investigadores habían planteado la hipótesis de que las personas con enfermedades mentales podrían recibir menos atención preventiva que las personas sin estas enfermedades. Sin embargo, el estudio, que incluyó pacientes dentro del sistema de Kaiser Permanente y pacientes que reciben su atención en clínicas de la red de seguridad, encontró todo lo contrario.

Los pacientes de Kaiser Permanente que fueron diagnosticados con una condición de salud mental recibieron entre el 80 y el 81 por ciento de la atención preventiva recomendada, mientras que las personas sin diagnóstico de una condición de salud mental recibieron alrededor del 80 por ciento de la atención preventiva recomendada para ellos.

En las clínicas de redes de seguridad, hubo una mayor diferencia entre los dos grupos. Los pacientes diagnosticados con afecciones de salud mental recibieron entre el 62 y el 70 por ciento de los servicios preventivos recomendados para ellos, mientras que los pacientes sin un diagnóstico de una afección de salud mental recibieron alrededor del 60 por ciento de la atención recomendada.

“Nos complació saber que las personas con afecciones de salud mental recibieron tantos o más servicios preventivos como personas sin estas afecciones”, dijo Bobbi Jo Yarborough PsyD, autor principal e investigador del Centro Kaiser Permanente de Investigación en Salud.

Sin embargo, agregó Yarborough, el hallazgo no responde a la pregunta de por qué, según las estadísticas nacionales, estas personas mueren antes.

“Puede ser que las personas con enfermedades mentales no estén recibiendo el apoyo y el tratamiento que necesitan para prevenir enfermedades crónicas. Por ejemplo, sabemos que los medicamentos que las personas toman para controlar las enfermedades mentales graves pueden causar un rápido aumento de peso, pero existen pocos programas para ayudar a estas personas a controlar su peso mientras toman los medicamentos ”, dijo Yarborough.

Para abordar esta necesidad, Yarborough y sus colegas desarrollaron un programa exitoso de reducción del riesgo de diabetes y pérdida de peso, pero ella dice que pocos sistemas de salud implementan este tipo de programas.

Para el estudio actual, los investigadores compararon la proporción de exámenes preventivos recomendados recibidos entre más de 100,000 adultos que tenían un diagnóstico de esquizofrenia, psicosis bipolar o afectiva, u otras condiciones de salud mental como ansiedad o trastorno depresivo mayor, con la proporción de exámenes recomendados. recibido entre casi 700.000 adultos sin un diagnóstico de enfermedad mental.

Los sujetos del estudio eran miembros del sistema de salud de Kaiser Permanente Northwest o pacientes que recibieron atención en clínicas que atienden a personas de bajos ingresos y personas sin seguro médico. Durante 2012-2013, los investigadores examinaron los registros médicos de estos pacientes para averiguar si eran elegibles y habían recibido 12 servicios preventivos recomendados por el Grupo de Trabajo de Servicios Preventivos de EE. UU.

Los servicios incluyeron exámenes de detección de obesidad, diabetes, tabaquismo, cáncer colorrectal, presión arterial alta y colesterol alto, así como las vacunas antineumocócica y antigripal. Y para las mujeres, también se incluyeron exámenes de detección de cáncer de mama y de cuello uterino, así como de clamidia y osteoporosis.

Fuente: Kaiser Permanente / EurekAlert

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