La incertidumbre del diagnóstico aumenta el estrés
De hecho, la sensación de incertidumbre ansiosa puede ser más estresante que saber que tiene una enfermedad grave.
"No saber su diagnóstico es un factor de estrés muy grave", dijo la autora principal del estudio, Elvira V. Lang, M.D., profesora asociada de radiología en la Escuela de Medicina de Harvard.
"Puede ser tan grave como saber que tiene una enfermedad maligna o que necesita someterse a un tratamiento posiblemente riesgoso".
Lang y su colega, Nicole Flory, Ph.D., estudiaron los niveles de estrés de 214 mujeres programadas para someterse a diferentes procedimientos de diagnóstico y tratamiento.
Inmediatamente antes de los procedimientos, cada una de las mujeres completó cuatro pruebas estandarizadas que miden los niveles de estrés y ansiedad: el Inventario de Ansiedad Rasgo Estatal (STAI), la Escala de Impacto de Eventos (IES), la Escala de Depresión del Centro de Estudios Epidemiológicos (CES-D) y la Escala Percibida Escala de estrés (PSS).
De las 214 mujeres, 112 estaban esperando una biopsia de mama, un procedimiento de diagnóstico para investigar un bulto sospechoso en la mama; 42 estaban esperando la quimioembolización hepática, un tratamiento para el cáncer de hígado; y 60 estaban esperando la embolización de fibromas uterinos, un tratamiento para mioma uterino o fibromas benignos.
Las pacientes con biopsia de mama informaron niveles significativamente más altos de ansiedad, con una puntuación promedio de STAI de 48, que las pacientes con quimioembolización, que tenían una puntuación promedio de STAI de 26, y las pacientes con embolización de fibromas, con una puntuación promedio de STAI de 24.
Los puntajes IES no fueron significativamente diferentes, pero fueron más altos entre los pacientes con biopsia de mama (puntaje promedio 26) que los otros grupos de pacientes (puntaje promedio 23).
Los puntajes promedio de CES-D fueron 15 para pacientes con biopsia de mama, 14 para pacientes con quimioembolización y 12 para pacientes con embolización de fibromas. Las calificaciones de PSS también fueron más altas entre los pacientes con biopsia de mama (calificación promedio 18), en comparación con los pacientes con embolización de fibromas (16) y los pacientes con quimioembolización (15).
"Estos resultados realmente nos llevan a la conclusión de que la angustia de no saber su diagnóstico es grave", dijo Lang.
"Creemos que los proveedores de atención médica y los pacientes no son plenamente conscientes de esto y pueden restarle importancia al costo emocional de tener un examen de diagnóstico".
Según Lang, se pueden tomar pasos simples para aliviar el estrés del paciente antes de un procedimiento.
“Entrenar al equipo médico sobre cómo hablar con los pacientes hace una gran diferencia”, dijo. "Esto puede disipar la tensión de inmediato y ayudar a los pacientes a moldear las expectativas de una manera más útil".
Fuente: Sociedad Radiológica de Norteamérica
