El TDAH en adultos permanece sin tratar
Un nuevo estudio europeo encuentra que hasta dos tercios de los niños con trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH) continúan teniendo el trastorno en la edad adulta. Pero solo una pequeña proporción de adultos recibe un diagnóstico y tratamiento formales.El TDAH es un trastorno del desarrollo neurológico que comienza en la niñez, pero puede continuar hasta la edad adulta. Los expertos ahora creen que del 3 al 4 por ciento de los adultos se ven afectados por el TDAH, y está asociado con una amplia gama de deficiencias psicosociales.
El trastorno por déficit de atención es una condición caracterizada por altos niveles de distracción, impulsividad, incapacidad para permanecer quieto y tendencia a hablar de manera anormal.
La Dra. Esther Sobanski investiga el manejo farmacológico del TDAH en adultos en el Instituto Central de Salud Mental en Mannheim, Alemania.
“En contraste [con la tasa de prevalencia del 3-4 por ciento], la prevalencia diagnóstica está por debajo del 0,5 por ciento, lo que indica que la mayoría de los casos no se diagnostican ni se tratan”, dijo.
Sobanski cree que el TDAH en adultos a menudo interrumpe las relaciones entre pares y puede alimentar las dificultades de los padres.
Además, el TDAH de adultos no tratado puede contribuir a un bajo rendimiento laboral y académico, así como una tendencia hacia hábitos de conducción peligrosos como el exceso de velocidad y la propensión a accidentes en la vida diaria, todos asociados con el trastorno.
“Además de los síntomas centrales del TDAH, los pacientes a menudo experimentan síntomas asociados como desregulación emocional, alteraciones del sueño o baja autoestima, además de sufrir trastornos comórbidos, en particular episodios depresivos, consumo de sustancias y trastornos de ansiedad”, dijo.
La investigación del Dr. Sobanki sugiere que la medicación puede tener un impacto más allá de los síntomas centrales del TDAH, mejorando el funcionamiento psicosocial como manejar la conducción en la carretera o la crianza de los hijos mientras se tratan síntomas como la desregulación emocional o los problemas del sueño.
Las pautas actuales recomiendan un enfoque multimodal para el tratamiento del TDAH en adultos, que incluye psicoeducación, farmacoterapia, psicoterapia orientada al trastorno y rehabilitación ocupacional.
Sin embargo, aunque se ha demostrado que la farmacoterapia es muy eficaz y un conjunto de pruebas cada vez mayor respalda la psicoterapia orientada al trastorno en los síntomas residuales, muchos adultos no reciben tratamiento.
“Los nuevos enfoques de tratamiento farmacológico no solo se dirigen a los síntomas centrales del TDAH, sino también a los trastornos psiquiátricos comórbidos como los trastornos por consumo de alcohol o la fobia social”, anotó Sobanksi. "Sin embargo, en la Unión Europea solo dos medicamentos están aprobados para uso de novo en adultos con TDAH".
"Los datos disponibles de un país cruzado sugieren que la mayoría de los adultos con TDAH en Europa no reciben tratamiento", agregó.
Fuente: Colegio Europeo de Neuropsicofarmacología.