Estudio en ratas encuentra que el uso a largo plazo de antidepresivos puede dificultar el tratamiento del trastorno de estrés postraumático, algo de aprendizaje
Los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina, comúnmente llamados ISRS, son antidepresivos que se usan para tratar la depresión, así como una variedad de trastornos de ansiedad y otros trastornos mentales.
Sin embargo, el efecto a largo plazo de estos fármacos sobre el aprendizaje y la memoria es poco conocido.
En un estudio anterior, Nesha Burghardt, Ph.D., entonces estudiante de posgrado en la Universidad de Nueva York, y sus colegas demostraron que el tratamiento con ISRS a largo plazo afecta el condicionamiento del miedo en las ratas.
Como seguimiento, ahora han probado los efectos del tratamiento antidepresivo sobre el aprendizaje de la extinción en ratas utilizando el condicionamiento auditivo del miedo, un modelo de aprendizaje del miedo que involucra a la amígdala.
La amígdala es una región del cerebro de vital importancia para procesar la memoria y las emociones.
Según lo publicado en la revista Psiquiatría biológica, los investigadores plantean la pregunta de que los medicamentos antidepresivos comunes pueden afectar una forma de aprendizaje que es importante clínicamente.
Descubrieron que el tratamiento con ISRS a largo plazo, pero no a corto plazo, afecta aprendizaje de extinción, que es la capacidad de aprender que un estímulo condicionado ya no predice un evento aversivo.
"Este deterioro puede tener importantes consecuencias clínicamente, ya que la terapia de exposición basada en la extinción se usa a menudo para tratar los trastornos de ansiedad y los antidepresivos a menudo se administran simultáneamente", dijo Burghardt.
"Según nuestro trabajo, las deficiencias inducidas por medicamentos en el aprendizaje de la extinción pueden en realidad interrumpir los efectos beneficiosos de la terapia de exposición".
Este hallazgo es consistente con los resultados de varios estudios clínicos que muestran que el tratamiento combinado puede impedir los beneficios de la terapia de exposición o incluso la resistencia natural al impacto del estrés traumático en el seguimiento a largo plazo.
Los autores también sugieren un mecanismo para este efecto sobre el aprendizaje del miedo.
Informaron que los antidepresivos disminuyeron los niveles de una de las subunidades del receptor de NMDA (NR2B) en la amígdala. El receptor NMDA participa de manera crítica en el aprendizaje relacionado con el miedo, por lo que se cree que estas reducciones contribuyen a los efectos observados.
Dr. John Krystal, editor de Psiquiatría biológica, comentó, “Sabemos que los antidepresivos juegan un papel importante en el tratamiento de la depresión y los trastornos de ansiedad.
"Sin embargo, es importante comprender las limitaciones de estos medicamentos para que podamos mejorar la eficacia del tratamiento para estos trastornos".
Fuente: Elsevier
