Depresión no tratada, especialmente entre las minorías
Una encuesta cara a cara de casi 16,000 hogares en todo el país descubrió que muchos adultos estadounidenses con depresión mayor no reciben un tratamiento consistente con las pautas recomendadas por la Asociación Estadounidense de Psiquiatría.
Los afroamericanos y los mexicoamericanos enfrentaron las mayores barreras para la atención de la salud mental y recibieron un tratamiento adecuado solo la mitad de las veces que los caucásicos.
“Las proporciones de personas blancas puertorriqueñas y no latinas que usaron terapias [para la depresión] el año pasado fueron casi el doble que las de las personas mexicoamericanas, negras caribeñas y afroamericanas”, Hector M. González, Ph.D., de Wayne State University y sus colegas escribieron en el estudio.
La depresión es una de las principales causas de discapacidad entre muchos grupos raciales y étnicos en los Estados Unidos, según la información de respaldo del artículo. La farmacoterapia (incluidos los antidepresivos) y la psicoterapia son tratamientos eficaces y bien tolerados para la depresión cuando se administran de acuerdo con las pautas establecidas.
Los investigadores evaluaron la prevalencia y la idoneidad de la atención de la depresión entre diferentes grupos raciales y étnicos en los Estados Unidos mediante el análisis de datos de las encuestas colaborativas de epidemiología psiquiátrica del Instituto Nacional de Salud Mental.
Esta iniciativa combina tres estudios representativos a nivel nacional, durante los cuales se realizaron entrevistas cara a cara con 15,762 personas de 18 años o más en todo el país entre 2001 y 2003.
De los adultos encuestados, el 8,3 por ciento tenía depresión mayor, incluido el 8 por ciento de los mexicoamericanos, el 11,8 por ciento de los puertorriqueños, el 7,9 por ciento de los negros caribeños, el 6,7 por ciento de los afroamericanos y el 8,5 por ciento de los blancos no latinos.
En general, más de la mitad de las personas con depresión recibieron al menos una forma de atención para la depresión, pero solo uno de cada cinco (21,3 por ciento) había recibido al menos una forma de terapia que se ajustaba a las pautas de tratamiento establecidas durante el año anterior.
La psicoterapia se usaba con más frecuencia que la farmacoterapia, y las personas que se sometían a psicoterapia tenían más probabilidades de recibir un tratamiento de acuerdo con las pautas clínicas que las personas que tomaban medicamentos.
Los individuos mexicoamericanos y afroamericanos con depresión tuvieron consistentemente menores probabilidades de recibir cualquier tipo de atención o atención de acuerdo con las pautas de tratamiento durante el año anterior.
Los hallazgos ilustran la importancia de dividir grandes grupos étnicos y raciales en subcategorías más pequeñas, señalan.
Investigaciones anteriores sugieren que muchas personas no reciben tratamiento o no reciben tratamiento, pero la mayoría de los estudios sobre la atención de la depresión no han distinguido entre el uso de tratamiento con medicamentos y la psicoterapia.
La investigación anterior también ha agregado los principales grupos raciales y étnicos, por ejemplo, combinando a todos los individuos latinos en lugar de examinar subgrupos específicos, como los mexicano-estadounidenses y los puertorriqueños.
"No hacerlo oscurece la investigación sobre el cuidado de la depresión, especialmente para el segmento más grande y de más rápido crecimiento de la población de EE. UU., Los latinos y especialmente los mexicano-estadounidenses".
“Con la reciente aprobación de la Ley de Paridad en la Salud Mental de EE. UU., Nuestros hallazgos deberían proporcionar una guía para una salud mental mejor capacitada para mejorar la atención de la depresión de todos los estadounidenses y para reducir las disparidades entre las minorías étnicas / raciales”, concluyen.
La investigación aparece en la edición de enero de Archivos de psiquiatría general, una de las revistas de JAMA / Archives.
Fuente: JAMA
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