Las pruebas farmacogenéticas pueden cambiar los tratamientos psiquiátricos para el TDAH y la depresión
Recetar medicamentos ha sido durante mucho tiempo un enfoque de prueba y error para casi cualquier medicamento que pudiera tomar. Eso ha sido especialmente cierto en psiquiatría, donde hay docenas de medicamentos que podrían recetarse para problemas comunes de salud mental, como ansiedad, depresión y trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH).
¿Qué pasaría si los médicos tuvieran una mejor idea de antemano sobre qué medicamentos pueden funcionar mejor para usted que otros, según su biología y composición bioquímica únicas? Luego, podrían tomar decisiones de prescripción con mucho más conocimiento, encontrando un medicamento que tendría una mayor probabilidad de funcionar la primera vez.
Este proceso se llama pruebas farmacogenéticas - y el tiempo se acerca rápidamente.
Las pruebas farmacogenéticas son el proceso de examinar la estructura genética única de una persona para ayudar a determinar qué medicamento se metabolizará mejor dentro del sistema de esa persona. La idea de una medicina personalizada como esta ha existido desde la década de 1950. Pero no ha sido hasta hace muy poco que tales pruebas genéticas se volvieron lo suficientemente baratas como para ponerlas al alcance de millones.
Hoy, si va a su médico y le dice: "Hola, doctor, estoy deprimido", ella revisará la lista de síntomas de depresión y determinará si realmente cumple con los criterios de diagnóstico para la depresión. Después de algunas preguntas adicionales y una discusión sobre su plan de tratamiento, puede decidir recetarle un antidepresivo. Por lo general, elegirá ese antidepresivo de una lista de más de una docena de variedades diferentes, en gran parte basándose en su propia experiencia profesional en la prescripción de estos diferentes antidepresivos.
¿Funcionará para mí?
Sus síntomas son parte de la ecuación, pero no responderán a la pregunta más importante que debe tener cuando le recetan un antidepresivo: ¿Funcionará para mí?
Porque la investigación muestra que después de su primera prescripción de antidepresivos, menos de 1 de cada 5 personas experimentará un efecto positivo de ese medicamento. Eso significa que la gran mayoría de las personas, 4 de cada 5, experimentarán poco o ningún alivio de sus síntomas depresivos.
Eso se debe a que los medicamentos de hoy en día se recetan en gran medida al azar, sin tener en cuenta su composición bioquímica y genética. Esto significa que lo que funciona para otra persona puede no funcionar para usted. En resumen, es una forma bastante aleatoria de practicar la medicina.
Pruebas farmacogenéticas al rescate
Las pruebas farmacogenéticas pueden ayudarnos a practicar una mejor medicina al tener al menos alguna idea sobre qué medicamentos pueden tener un gran impacto potencial en su bioquímica.
Existen al menos dos pruebas farmacogenéticas para el TDAH. Uno es de una empresa llamada Harmonyx que acaba de estar disponible y otro está disponible en AssureRx. Algunos sistemas hospitalarios, como Duke, también pueden realizar pruebas internas en sus propios laboratorios. Este tipo de pruebas generalmente cuestan menos de $ 100 (que se pagan de su propio bolsillo, por lo general) y devolverán una lista de medicamentos, en orden de su probable eficacia para una afección determinada. AssureRx también ofrece una prueba similar para personas con depresión.
Sin embargo, esta área aún está en pañales. Las pruebas farmacogenéticas no son una panacea y no garantizan que, incluso si prueba el primer medicamento en la parte superior de su lista personal, funcionará y será efectivo para sus síntomas de TDAH o depresión (otros trastornos aparecerán próximamente en años futuros).
Pero es un avance emocionante en el mundo de la medicina personalizada y mejora la eficacia de nuestros tratamientos existentes.
