Las bacterias intestinales pueden afectar el apetito
Los científicos han descubierto un posible vínculo entre los trastornos alimentarios y tipos específicos de bacterias en los intestinos.
Se desconocen los mecanismos biológicos detrás de los trastornos alimentarios como la anorexia nerviosa, la bulimia y el trastorno por atracón. Entonces, un equipo dirigido por el Dr. Serguei Fetissov del Laboratorio Inserm de Nutrición, Intestino y Cerebro en Rouen, Francia, examinó una proteína que imita una proteína de "saciedad".
La proteína, ClpB, es producida por bacterias como E. coli que se ven a menudo en la flora intestinal. El equipo dice que ClpB puede imitar una hormona conocida como alfa-melanotropina, que controla la pigmentación de la piel y desempeña un papel como señal de saciedad en el hipotálamo del cerebro.
Si se encuentra que este mecanismo es defectuoso en algunas personas con trastornos alimentarios, corregirlo y normalizar las señales de saciedad podría ayudar a restaurar una ingesta saludable de alimentos.
Los detalles completos del estudio se publican en la revista. Psiquiatría traslacional. Para probar su teoría, el equipo alteró la flora intestinal de los ratones para ver el impacto de diferentes tipos de E. coli en su sistema inmunológico y su comportamiento.
Cuando se administró a los animales E. coli que producía ClpB, se observó una conducta alimentaria desordenada. El comportamiento alimentario fue normal en ratones que recibieron bacterias E. coli mutadas que no producían ClpB.
Las pruebas en 60 pacientes con trastornos alimentarios mostraron mayores anticuerpos contra ClpB y alfa-melanotropina en comparación con la población general, lo que sugiere niveles elevados de ClpB.
Fetissov dijo: “Actualmente estamos trabajando para desarrollar un análisis de sangre basado en la detección de la proteína bacteriana ClpB. Si lo logramos, podremos establecer tratamientos específicos e individualizados para los trastornos alimentarios ”.
Nunca se ha establecido un mecanismo molecular relacionado con el riesgo de anorexia nerviosa, bulimia y trastorno por atracón. Este estudio confirma la participación de ClpB en la regulación del apetito, lo que sugiere que "alteraciones específicas de la microbiota intestinal pueden conducir a anomalías conductuales y emocionales como se observa en pacientes con trastornos alimentarios".
Fetissov y sus colegas señalan que el papel de la microbiota intestinal en los factores de riesgo de los trastornos alimentarios está en consonancia con otros datos que “apoyan un origen infeccioso de los trastornos neuropsiquiátricos” como la esquizofrenia.
“Nuestros hallazgos de niveles aumentados de anticuerpos anti-ClpB en pacientes con trastornos alimentarios y correlaciones de anticuerpos anti-ClpB con los rasgos psicopatológicos de los pacientes, apoyan la participación de microorganismos que expresan ClpB en el comportamiento de alimentación anormal”, afirman.
Esto "abre nuevas perspectivas para el diagnóstico y el tratamiento específico de los trastornos alimentarios", dice el equipo. "Según nuestras observaciones iniciales, de hecho sería posible neutralizar esta proteína bacteriana utilizando anticuerpos específicos, sin afectar la hormona de la saciedad".
Además de los fármacos, el microbioma intestinal humano también se puede alterar a través de la dieta. Este fenómeno ha sido explorado por Peter J. Turnbaugh, Ph.D., profesor asistente de microbiología e inmunología en la Universidad de Harvard, Cambridge, Mass.
Explica: "La ingesta dietética influye en la estructura y actividad de los billones de microorganismos que residen en el intestino humano". Agrega que incluso el consumo a corto plazo de dietas compuestas en su totalidad por productos animales o vegetales "altera la estructura de la comunidad microbiana".
Las dietas a base de animales aumentan los microorganismos, incluidos Alistipes, Bilophila y Bacteroides, y reducen los niveles de bacterias que metabolizan los componentes de las plantas. Los cambios reflejan "compensaciones entre la fermentación de carbohidratos y proteínas", dice. Sus hallazgos también respaldan un vínculo entre la grasa de la dieta y "la excrecencia de microorganismos capaces de desencadenar la enfermedad inflamatoria intestinal".
“Estos resultados demuestran que el microbioma intestinal puede responder rápidamente a la dieta alterada, lo que potencialmente facilita la diversidad de estilos de vida dietéticos humanos”, dijo Turnbaugh.
Con respecto a los trastornos alimentarios, y específicamente a la anorexia, Fetissov y sus colegas añaden que pueden estar involucradas una variedad de vías hormonales involucradas en la regulación del apetito y las emociones.
Akio Inui, M.D., Ph.D., de la Facultad de Medicina de la Universidad de Kobe, Japón, describe algunos de estos mecanismos. Muchos cambios hormonales y metabólicos ocurren después de una inanición prolongada, para conservar energía y proteínas, dijo.
Sin embargo, la anorexia se diferencia de la inanición ordinaria en un exceso de señalización estimulante de la alimentación, dirigida por el neurotransmisor neuropéptido Y, y señalización inhibidora de la alimentación, dirigida por la hormona factor liberador de corticotropina, que "produce la señal 'mixta' sobre la saciedad y el deseo. alimentar."
"La intervención terapéutica que utiliza tales antagonistas de los receptores puede conducir a un tratamiento psicofarmacológico dirigido y más exitoso", dijo Inui.
En primer lugar, sin embargo, es necesario trabajar mucho más en esta área. Los orígenes de los trastornos alimentarios son extremadamente complejos y requieren mucho trabajo para desenredarlos. Por ejemplo, los niveles elevados de la proteína ClpB en pacientes con trastornos alimentarios podrían ser una consecuencia, más que una causa, de su trastorno.
Las características psicopatológicas "relevantes para el diagnóstico" de los trastornos alimentarios, como el miedo intenso a aumentar de peso o engordar, y la influencia indebida del peso o la forma corporal en la autoevaluación, distinguen claramente a los pacientes con trastornos alimentarios de otras personas que simplemente pueden tener una menor apetito o peso que el promedio.
Referencias
Tennoune, N. et al. Proteína bacteriana de choque térmico ClpB, un antígeno mimético del péptido anorexigénico a-MSH, en el origen de los trastornos alimentarios. Psiquiatría traslacional, 7 de octubre de 2014 doi: 10.1038 / nn.3773
David, L. A. et al. La dieta altera de forma rápida y reproducible el microbioma intestinal humano. Naturaleza, 23 de enero de 2014, doi: 10.1038 / nature12820
Inui, A. Comportamiento alimenticio en la anorexia nerviosa, ¿un exceso de señalización orexigénica y anorexigénica? Psiquiatría molecular, Noviembre de 2001, volumen 6, número 6, páginas 620-624
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