Un estudio encuentra que la fertilización in vitro no causa retraso en el desarrollo

Una nueva investigación descubre que los niños concebidos mediante tratamientos de infertilidad no tienen más probabilidades de tener un retraso en el desarrollo que los niños concebidos sin dichos tratamientos.

Los hallazgos, de expertos de los Institutos Nacionales de Salud, el Departamento de Salud del Estado de Nueva York y otras instituciones se encuentran en línea en Pediatría de JAMA.

Los investigadores creen que sus hallazgos pueden ayudar a disipar preocupaciones de larga data de que la concepción después de un tratamiento de infertilidad podría afectar al embrión en una etapa sensible y resultar en una discapacidad de por vida.

Los autores no encontraron diferencias en los puntajes de evaluación del desarrollo de más de 1.800 niños nacidos de mujeres que quedaron embarazadas después de recibir tratamiento para la infertilidad y los de más de 4.000 niños nacidos de mujeres que no se sometieron a dicho tratamiento.

"Cuando comenzamos nuestro estudio, había poca investigación sobre los efectos potenciales de la concepción a través de tratamientos de fertilidad en niños estadounidenses", dijo Edwina Yeung, Ph.D., investigadora del Instituto Nacional de Salud Infantil y Desarrollo Humano Eunice Kennedy Shriver de los NIH ( NICHD).

"Nuestros resultados brindan tranquilidad a las miles de parejas que han confiado en estos tratamientos para establecer sus familias".

También participaron en el estudio investigadores de la Universidad de Albany, Nueva York; el Departamento de Salud del Estado de Nueva York, también en Albany; y CapitalCare Pediatrics en Troy, Nueva York.

Los investigadores siguieron a los niños en el estudio Upstate KIDS, una investigación que incluyó a bebés nacidos de mujeres en el estado de Nueva York (excepto en la ciudad de Nueva York) de 2008 a 2010.

Se invitó a los padres de bebés cuyos certificados de nacimiento indicaban tratamiento para la infertilidad a inscribir a sus hijos en el estudio, al igual que a todos los padres de gemelos y otros bebés múltiples. Los investigadores también reclutaron aproximadamente tres veces más hijos únicos no concebidos mediante el tratamiento de la infertilidad.

Como parte de la encuesta, se pidió a las madres a los cuatro meses de dar a luz que indicaran el tipo de tratamiento para la infertilidad que recibieron. Las opciones fueron las siguientes.

Tecnología de reproducción asistida (ART), que incluye:

• fertilización in vitro: fertilización en un plato de laboratorio, después de que se toman los óvulos y el esperma de la pareja;
• transferencia de embriones congelados: implantación de un embrión que había sido previamente congelado;
• eclosión asistida: colocación de un orificio microscópico en la zona pellicuda, la cubierta proteica del embrión;
• transferencia intrafalopiana de gametos: mezcla de espermatozoides y óvulos antes de colocarlos en la trompa de Falopio;
• transferencia intrafalopiana de cigoto: colocación de óvulo fertilizado (cigoto) en la trompa de Falopio;
• inducción de la ovulación: tratamiento con medicamentos que estimulan la ovulación;
• Inseminación intrauterina: colocación de los espermatozoides directamente en el útero a través de un tubo estrecho.

Los padres también completaron un cuestionario para evaluar a los niños en busca de discapacidades del desarrollo en numerosos intervalos durante los primeros tres años de vida de sus hijos: de cuatro a seis, ocho, 12, 18, 24 y 36 meses de edad.

El cuestionario cubría cinco áreas principales de desarrollo, o dominios: habilidades motoras finas, habilidades motoras gruesas, comunicación, funcionamiento personal y social y capacidad para resolver problemas.

En general, los niños concebidos mediante tratamientos de fertilidad puntuaron de manera similar a otros niños en las cinco áreas cubiertas en las evaluaciones del desarrollo.

Cuando los investigadores consideraron solo a los niños concebidos a través de ART, encontraron que tenían un mayor riesgo de fallar en cualquiera de los cinco dominios, con la mayor probabilidad de fallar en los dominios personal-social y resolución de problemas.

Sin embargo, los gemelos tenían más probabilidades de fallar en un dominio que los únicos. Entonces, cuando los investigadores compensaron el mayor porcentaje de gemelos en el grupo de TAR que en el grupo sin tratamiento (34 por ciento frente al 19 por ciento), no encontraron diferencias significativas entre el grupo de TAR y el grupo sin tratamiento en el fracaso de alguna de los 5 dominios.

De los niños diagnosticados con una discapacidad entre los tres y los cuatro años de edad, no se encontraron diferencias significativas entre los grupos de tratamiento y sin tratamiento: 13 por ciento, en comparación con 18 por ciento.

Debido a que no siempre es posible diagnosticar algunas formas de discapacidad del desarrollo a los tres años de edad, los autores del estudio continuarán evaluando a los niños periódicamente hasta que alcancen los ocho años.

Fuente: Instituto Nacional de Salud Infantil y Desarrollo Humano