¿Están preparados los proveedores de servicios mentales comunitarios para los veteranos militares?
Un nuevo estudio de RAND Corporation encuentra que la mayoría de los proveedores de salud mental comunitarios no están bien preparados para atender las necesidades especiales de los veteranos militares y sus familias.
El informe fue encargado por United Health Foundation en colaboración con la Asociación de Oficiales Militares de América.
Los investigadores de RAND encuestaron una muestra de conveniencia de 522 psiquiatras, psicólogos, trabajadores sociales clínicos con licencia y consejeros con licencia para determinar si usaban métodos basados en evidencia para tratar el trastorno depresivo mayor y el trastorno de estrés postraumático (TEPT).
Los investigadores también evaluaron si el profesional de salud mental había recibido la capacitación necesaria para ser sensible a las necesidades de los veteranos.
Descubrieron que solo unos pocos proveedores comunitarios cumplían con los criterios de competencia cultural militar o usaban enfoques basados en evidencia para tratar problemas que comúnmente se ven entre los veteranos.
"Nuestros hallazgos sugieren que los proveedores de salud mental basados en la comunidad no están tan bien preparados como deberían para abordar las necesidades de los veteranos y sus familias", dijo Terri Tanielian, autora principal del estudio y analista senior de investigación social en RAND, una organización de investigación sin fines de lucro.
"Existe la necesidad de una mayor capacitación entre los proveedores comunitarios en técnicas de tratamiento de alta calidad para el TEPT y otros trastornos que son más comunes entre los veteranos".
Aunque el Departamento de Defensa y la Administración de Salud de los Veteranos en los últimos años han aumentado el empleo de profesionales de la salud mental, muchos veteranos pueden buscar servicios de profesionales del sector civil, a menudo porque se encuentran más cerca de sus hogares.
Además, los formuladores de políticas han ampliado el acceso de los veteranos a los proveedores de salud comunitarios como una forma de satisfacer las demandas, dadas las limitaciones de capacidad en el sistema de salud de VA.
“Nuestros veteranos han servido y se han sacrificado por nuestra nación y merecen la mejor atención”, dijo Kate Rubin, presidenta de United Health Foundation.
"Esperamos que este estudio centre la atención en la oportunidad que existe para preparar mejor a nuestra fuerza laboral de salud mental para satisfacer las necesidades únicas de los veteranos y sus familias".
Los veteranos militares recientes tienen más probabilidades que la población en general de sufrir un trastorno depresivo mayor y trastornos por estrés postraumático, dos condiciones que prevalecen entre los que se han desplegado en zonas de batalla.
Solo el 13 por ciento de los proveedores de salud mental encuestados cumplieron con los criterios de preparación del estudio tanto para la competencia cultural como para brindar atención basada en evidencia. Los proveedores que trabajaban en entornos comunitarios estaban menos preparados que los proveedores que están afiliados al VA o al sistema de salud militar.
Solo un tercio de los psicoterapeutas informó haber recibido la capacitación y la supervisión necesarias para administrar al menos una psicoterapia basada en evidencia para el TEPT y al menos una para la depresión.
Si bien el 70 por ciento de los proveedores que trabajan en un entorno militar o VA tenían una alta competencia cultural militar, solo el 24 por ciento de los que participaban en la red TRICARE, el programa de seguro médico del Departamento de Defensa, y el ocho por ciento de los que no tenían afiliación con VA o TRICARE cumplieron con los requisitos umbral para la competencia cultural.
"Los veteranos y sus familiares enfrentan desafíos únicos, y abordar sus necesidades requiere comprender la cultura militar, así como sus desafíos de salud mental", dijo el vicealmirante retirado Norb Ryan, presidente de la Asociación de Oficiales Militares de Estados Unidos.
"Es fundamental que nuestros proveedores civiles de salud mental adquieran la capacitación y la perspectiva que necesitan para guiar su práctica en el cuidado de nuestra población militar y de veteranos".
El estudio recomienda que las organizaciones que mantienen registros o redes de proveedores incluyan información sobre la capacidad de los profesionales de la salud mental para tratar adecuadamente las necesidades especiales de las poblaciones militares y de veteranos.
Además, los investigadores alientan a los formuladores de políticas a ampliar el acceso a una capacitación eficaz en enfoques de tratamiento basados en evidencia y a crear incentivos para alentar a los proveedores a utilizar estas estrategias en su práctica habitual.
Fuente: RAND Corporation / EurekAlert
