Distinguir el TDAH del TOC es fundamental para el éxito del tratamiento
Aunque diferentes trastornos neuropsicológicos pueden presentar síntomas similares, un diagnóstico preciso es esencial ya que las intervenciones clínicas pueden ser dramáticamente diferentes para cada condición.Un tratamiento inadecuado puede exacerbar los síntomas y provocar resultados dañinos y peligrosos.
Dos trastornos relativamente comunes, el trastorno obsesivo compulsivo (TOC) y el trastorno por déficit de atención / hiperactividad (TDAH), se ajustan a este patrón, ya que a menudo incluyen síntomas de atención, memoria o control conductual deficientes.
En un nuevo estudio, el psicólogo clínico Dr. Reuven Dar, de la Facultad de Ciencias Psicológicas de la Universidad de Tel Aviv, sostiene que estos dos trastornos neuropsicológicos tienen raíces muy diferentes, y que hay enormes consecuencias si se confunden entre sí.
Dar y su colega investigador Amitai Abramovitch, Ph.D., han determinado que a pesar de las apariencias, el TOC y la ACHD son mucho más diferentes que iguales.
Si bien se encontró que grupos de pacientes con TOC y TDAH tenían dificultades para controlar sus impulsos anormales en un entorno de laboratorio, solo el grupo con TDAH tenía problemas significativos con estos impulsos en el mundo real. Dar cree que esto prueba que, si bien el TOC y el TDAH pueden parecer similares a nivel de comportamiento, el mecanismo detrás de los dos trastornos es muy diferente.
Es decir, las personas con TDAH toman riesgos impulsivamente y rara vez reflexionan sobre las consecuencias de sus acciones. Por el contrario, las personas con TOC están demasiado preocupadas por las consecuencias, lo que provoca dudas, dificultades en la toma de decisiones y la tendencia a controlar y planificar demasiado.
Los investigadores creen que sus hallazgos, publicados en el Revista de neuropsicología, haga una distinción clara entre TOC y TDAH y proporcione pautas más precisas para un diagnóstico correcto.
Ritalin, un psicoestimulante comúnmente recetado a pacientes con TDAH, en realidad puede exacerbar los comportamientos del TOC, por ejemplo. Recetado a un paciente con TOC, solo empeorará los síntomas.
Los investigadores pudieron determinar la relación entre el TOC y el TDAH mediante el estudio de tres grupos de sujetos: 30 con diagnóstico de TOC, 30 con diagnóstico de TDAH y 30 sin diagnóstico psiquiátrico.
Todos los sujetos eran varones con una edad media de 30 años. Se utilizaron pruebas y cuestionarios neuropsicológicos integrales para estudiar las funciones cognitivas que controlan la memoria, la atención y la resolución de problemas, así como las que inhiben los impulsos arbitrarios que parecen tener los pacientes con TOC y TDAH. dificultad para controlar.
Como se predijo, los grupos de TOC y TDAH se desempeñaron peor que un grupo de comparación en términos de memoria, tiempo de reacción, atención y otras pruebas cognitivas.
También se encontró que ambos grupos tenían anomalías en su capacidad para inhibir o controlar los impulsos, pero de formas muy diferentes. En situaciones del mundo real, el grupo con TDAH tuvo muchas más dificultades para controlar sus impulsos, mientras que el grupo con TOC pudo controlar mejor estos impulsos que incluso el grupo de control.
Cuando las personas con TOC se describen a sí mismas como impulsivas, esta es una descripción subjetiva y puede significar que no lo han planeado en el alto grado habitual, dijo Dar.
Es comprensible por qué los síntomas del TOC pueden confundirse con el TDAH, dijo Dar. Por ejemplo, un estudiante en un salón de clases podría estar desatento e inquieto, y se supone que tiene TDAH.
En realidad, el estudiante podría distraerse con pensamientos obsesivos o comportamientos compulsivos que parecen estar inquietos.
“Es más probable que a un estudiante joven se le diagnostique TDAH en lugar de TOC porque los maestros ven a muchas personas con problemas de atención y no a muchas con TOC. Si no miras con suficiente atención, podrías cometer un error ”, dijo Dar.
Actualmente, 5,2 millones de niños en los EE. UU. Entre las edades de 3 y 17 son diagnosticados con TDAH, según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades, lo que lo convierte en uno de los trastornos del neurodesarrollo más comúnmente diagnosticados en los niños. En comparación, menos de 10,000 niños y adolescentes son diagnosticados con TOC.
Los expertos creen que el diagnóstico correcto es crucial para obtener resultados exitosos, ya que el diagnóstico afecta la elección de la medicación y el tratamiento psicológico y conductual. Además, un diagnóstico preciso influye significativamente en la forma en que las familias y los maestros interactúan con el niño y el joven.
Fuente: American Friends of Tel Aviv University