La depresión puede obstaculizar la rehabilitación pulmonar
La rehabilitación pulmonar ayuda a mejorar las capacidades funcionales de las personas con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC). Pero si alguien está deprimido, a menudo tiene problemas para seguir el programa de rehabilitación.
Investigadores del Hospital Miriam, un afiliado de enseñanza de la Escuela de Medicina Alpert de la Universidad de Brown, encontraron que la depresión puede obstaculizar significativamente los programas de rehabilitación, especialmente entre las mujeres. Esto ha llevado a los expertos a recomendar que la detección y el tratamiento de la depresión se incorporen al régimen de rehabilitación.
El estudio y sus hallazgos se publican en la revista Neumología.
La EPOC es una enfermedad pulmonar inflamatoria común y a menudo incapacitante caracterizada por una obstrucción progresiva de las vías respiratorias que no es completamente reversible.
A menudo es el resultado de haber fumado durante mucho tiempo. El asma y la exposición prolongada a otros irritantes pulmonares como la contaminación del aire o los vapores químicos también pueden contribuir a la enfermedad.
Un componente importante del tratamiento sin medicamentos para la EPOC es la rehabilitación pulmonar multidisciplinaria (RP), que mejora la tolerancia al ejercicio, la falta de aire, la depresión y la ansiedad, y la calidad de vida.
Sin embargo, hasta el 30 por ciento de los pacientes que comienzan los programas de relaciones públicas abandonan prematuramente y el estado de ánimo depresivo se ha asociado con la falta de finalización de las relaciones públicas.
"Dada su prevalencia y carga de enfermedad, ha habido relativamente poca investigación sobre la EPOC", dijo el investigador principal Andrew Busch, Ph.D.
En el nuevo estudio, Busch y sus colegas buscaron descubrir cómo la depresión interactúa con la atención médica de las personas con EPOC.
“La depresión interfiere con el tratamiento de la EPOC, por lo que puede ser particularmente importante para las personas con EPOC y depresión recibir un tratamiento adecuado para la depresión”, dijo Busch.
"La depresión es más común en mujeres que en hombres con EPOC, e históricamente, las mujeres con EPOC no han sido estudiadas".
Busch dirigió un estudio de 111 pacientes con EPOC que se inscribieron en el programa de rehabilitación pulmonar para pacientes ambulatorios.
Aquellos que asistieron a 20 o más sesiones fueron designados como "completadores". La depresión se midió utilizando una escala estándar de autoinforme. Los investigadores analizaron si el estado de ánimo deprimido predijo la finalización de la RP.
El análisis encontró que el 68 por ciento de los pacientes completaron PR. En todo el grupo, el estado de ánimo depresivo más bajo predijo independientemente el final de la RP.
Sin embargo, cuando se examinó a hombres y mujeres por separado, el estado de ánimo depresivo más bajo fue un predictor independiente de la finalización de la RP para las mujeres, pero no para los hombres.
"La depresión predice una mortalidad más temprana en las personas con EPOC", dijo Busch. "Nuestros resultados sugieren que la no realización de la rehabilitación pulmonar puede ser una variable que explique esta relación, y planeamos utilizar estos resultados para ayudar a diseñar e implementar el tratamiento para la depresión entre las personas con EPOC".
Fuente: Lifespan
