Estudio piloto encuentra que la estimulación cerebral profunda alivia la depresión
Un estudio piloto multicéntrico publicado recientemente respalda el uso de la estimulación cerebral profunda (DBS) para el trastorno depresivo mayor en personas que no han respondido a modos de tratamiento más tradicionales.
El estudio, realizado en tres centros de investigación en Canadá, se publica en línea en la Revista de neurocirugía.
Los investigadores determinaron que la terapia DBS, dirigida a un área del cerebro conocida como Área 25 de Brodmann, proporcionó una mejora notable en los síntomas de depresión y mejoró la calidad de vida general en pacientes que normalmente no responden al tratamiento.
"La reducción en los puntajes de depresión es clínicamente significativa, ya que estos pacientes habían probado previamente múltiples medicamentos, psicoterapia y / o terapia electroconvulsiva (TEC) sin éxito", dijo Andres Lozano, MD, neurocirujano del Toronto Western Hospital, autor del artículo y principal investigador en el estudio.
En la estimulación cerebral profunda, los impulsos eléctricos pasan a través de electrodos implantados dentro del cerebro, donde se cree que afectan las células cerebrales y los transmisores neuroquímicos. Se ha utilizado eficazmente para algunas otras afecciones, como la enfermedad de Parkinson y el temblor esencial, pero aún no ha sido aprobado por la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) para tratar la depresión.
El estudio incluyó a 21 pacientes que, en promedio, habían sufrido depresión durante 20 años, habían probado más de 16 medicamentos para la depresión y se consideraban discapacitados o incapaces de trabajar en el momento de la inscripción.
Los investigadores descubrieron que al año, el 62 por ciento de todos los pacientes en el estudio tenían una reducción del 40 por ciento en los síntomas y el 29 por ciento tenían síntomas reducidos a la mitad en comparación con su línea de base.
“Ver que el 62 por ciento de los pacientes en este estudio responden al año nos da la esperanza de que esta investigación pueda conducir a una terapia para esta población de pacientes difíciles de tratar”, dijo Lozano.
Los pacientes del estudio también fueron evaluados mediante una escala de calificación de Impresión Clínica Global de Severidad (CGI-S) que mide la gravedad de su enfermedad. Antes de la ECP, el 70 por ciento de los pacientes estaban clasificados como grave o extremadamente enfermos. Después de 12 meses de DBS, más del 80 por ciento de los pacientes experimentaron una mejoría y ninguno de los pacientes fue calificado como grave o extremadamente enfermo.
Además, ocho de los pacientes del estudio regresaron a las actividades de la vida diaria como el trabajo, la escuela y el mantenimiento de relaciones con familiares y amigos, y se consideró que dos pacientes estaban en remisión.
“Estos hallazgos son significativos, ya que confirman la base sobre la que establecimos el estudio fundamental BROADEN”, dijo Rohan Hoare, Ph.D., presidente de la División de Neuromodulación Médica de St. Jude. "Estos resultados se suman a la creciente evidencia que sugiere que la terapia DBS puede ayudar a los pacientes que actualmente no tienen una opción de tratamiento adecuada para controlar la depresión severa".
Fuente: St. Jude Medical
