El tratamiento para la ansiedad juvenil es eficaz y duradero
Como se publicó en el Revista de la Academia Estadounidense de Psiquiatría de Niños y Adolescentes, los investigadores encontraron que la mayoría de los trastornos de ansiedad de los jóvenes respondieron bien al tratamiento agudo con terapia cognitivo-conductual (TCC), medicación (sertralina) o una combinación de ambos.
Los investigadores encontraron que los participantes jóvenes mantuvieron una respuesta positiva al tratamiento durante un período de seguimiento de seis meses con la ayuda de sesiones de refuerzo mensuales.
Como parte del Estudio Multimodal de Ansiedad en Niños / Adolescentes (CAMS) del NIMH, los investigadores siguieron a 412 niños y adolescentes de 7 a 17 años después de completar 12 semanas de tratamiento agudo.
A los que respondieron al tratamiento se les ofrecieron seis sesiones de refuerzo mensuales adicionales, y aquellos que inicialmente tomaban medicación continuaron este tratamiento; todos los jóvenes, independientemente de su estado en la semana 12, fueron reevaluados tres y seis meses después por médicos capacitados.
El veintisiete por ciento de los participantes del estudio también informó haber recibido psicoterapia externa (por ejemplo, no estudiada) y / o medicación para los síntomas de salud mental durante el período de seguimiento de seis meses.
El estudio encontró que más del 80 por ciento de los jóvenes calificados como respondedores positivos a uno de los tres tratamientos CAMS en la semana 12 también fueron calificados como respondedores en las evaluaciones de seguimiento de tres y seis meses.
Por el contrario, solo el cinco por ciento de los jóvenes que recibieron TCC combinada más sertralina, y el 15-16 por ciento de los jóvenes que recibieron TCC solo o solo sertralina, no lograron alcanzar el estado de respuesta en ningún momento durante el estudio.
Los jóvenes en el grupo combinado de TCC + sertralina mostraron mayores beneficios del tratamiento en algunas, pero no en todas las medidas de resultado, y utilizaron menos tratamientos fuera del estudio que los de los grupos de TCC solo y solo sertralina.
En conjunto, los trastornos de ansiedad son los trastornos mentales más comunes en niños y adolescentes. A menudo pasada por alto, la ansiedad severa puede afectar significativamente el funcionamiento escolar, social y familiar de los niños y, si no se trata, puede aumentar el riesgo de depresión, abuso de alcohol y sustancias, y dificultades ocupacionales en la edad adulta.
CAMS es el ensayo de tratamiento comparativo controlado aleatorio más grande jamás realizado para los trastornos de ansiedad en niños / adolescentes.
Los participantes fueron reclutados en seis sitios dispersos regionalmente en los Estados Unidos (Universidad de California en Los Ángeles, Universidad de Duke, Universidad de Columbia / Universidad de Nueva York, Universidad Johns Hopkins, Universidad de Temple y el Instituto y Clínicas de Psiquiatría Occidental / Universidad de Pittsburgh).
Fueron asignados aleatoriamente a 12 semanas de tratamiento con terapia cognitivo-conductual (Coping cat), el medicamento inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina [ISRS] sertralina, terapia cognitivo conductual combinada con sertralina o pastilla placebo.
Todos los participantes tenían un trastorno de ansiedad por separación de moderado a grave, un trastorno de ansiedad generalizada o fobia social, y la mayoría tenía ansiedad múltiple u otros trastornos de salud mental.
"Los resultados de este estudio proporcionan más evidencia de los beneficios de la terapia cognitivo-conductual y la medicación ISRS, solos o en combinación, para tratar la ansiedad clínicamente significativa en niños y adolescentes", dijo el Dr. John Piacentini de la Universidad de California, Los Ángeles Semel. Instituto de Neurociencia y Comportamiento Humano.
"Un proyecto separado de los investigadores de CAMS ahora está recopilando información sobre cómo les está yendo a los participantes del estudio hasta 10 años después de su participación".
Fuente: Elsevier
