Celebrex, el ibuprofeno simple puede aliviar la depresión leve en pacientes con artritis
Un nuevo estudio ha encontrado que los analgésicos antiinflamatorios comunes pueden ofrecer cierto alivio tanto para la depresión como para el dolor físico.
Los pacientes con osteoartritis, una afección en la que el cartílago se desgasta alrededor de las manos, la espalda baja, las rodillas u otras articulaciones, tienen más del doble de riesgo de depresión. Para ayudar a controlar el dolor, los pacientes con artritis a menudo toman medicamentos antiinflamatorios no esteroideos o AINE, como ibuprofeno o naproxeno.
"Este trabajo sugiere que los agentes antiinflamatorios pueden desempeñar un papel en la reducción de la carga de la depresión", dijo el autor principal, el Dr. Michael E. Farkouh, de la Escuela de Medicina Mount Sinai en Nueva York.
La investigación incluye datos de cinco ensayos anteriores de AINE de venta libre y el medicamento recetado Celebrex. En cada uno de estos estudios, los participantes con osteoartritis fueron asignados al azar para tomar uno de esos medicamentos o una pastilla de placebo sin medicamentos durante seis semanas.
Casi 1.500 personas que no tomaban antidepresivos participaron en los estudios, que incluían varios cuestionarios sobre depresión.
Cada grupo de tratamiento, incluidos los que recibieron placebo, tendió a informar menos síntomas de depresión al final de los ensayos que al principio, según los hallazgos publicados en The American Journal of Medicine.
Sin embargo, las puntuaciones de depresión cayeron 0,3 puntos más en los grupos de AINE de venta libre y 0,6 puntos más en los grupos de Celebrex en comparación con los que recibieron placebo.
Al comienzo de los estudios, los pacientes con artritis tenían una puntuación promedio de depresión de 3, muy por debajo del umbral de 10 utilizado para un diagnóstico de depresión.
"La relación entre los síntomas depresivos y el dolor crónico es compleja e importante", dijo el Dr. David A. Walsh, director del Centro de Dolor de Arthritis Research UK en Nottingham.
Señaló que las respuestas de la encuesta que se utilizan para diagnosticar la depresión a veces se pueden explicar por el dolor físico, lo que lleva a resultados que son difíciles de interpretar. Por ejemplo, tener problemas para permanecer dormido o concentrarse puede ser síntoma de depresión o dolor físico.
Aunque los investigadores intentaron tener en cuenta estos otros factores, es difícil desenredar por completo los efectos del dolor en el estado de ánimo, dijo Walsh. Por lo tanto, la aparente influencia de los AINE en la depresión puede deberse simplemente a una disminución del dolor de la osteoartritis, dijo.
El estudio ofrece evidencia de que al menos una forma de analgésico puede ayudar a reducir la depresión entre las personas con osteoartritis, dijo Walsh. También "plantea una interesante cuestión mecanicista sobre si los AINE pueden tener efectos directos sobre el estado de ánimo, independientemente de su actividad analgésica".
Pero según estos resultados, las personas deprimidas con osteoartritis no deberían recibir AINE de forma selectiva con el propósito de aliviar la depresión por el momento, dijo.
Farkouh dijo que la investigación futura debería investigar la conexión entre los AINE y la depresión, ya que podría ayudar a los investigadores a comprender si la inflamación juega un papel en la enfermedad.
Fuente: The American Journal of Medicine
