La terapia cognitiva ayuda a todos los tipos de depresión
Una nueva investigación encuentra que la terapia cognitiva es beneficiosa para las personas con depresión moderada a grave. El enfoque enfatiza un cambio de pensamiento en lugar de un cambio de comportamiento.
Los hallazgos sugieren que los terapeutas cognitivos deben concentrarse, al menos durante las primeras sesiones, en los patrones de pensamiento de un cliente para ayudarlo a ver los eventos de la vida de manera más realista.
El estudio encontró que concentrarse en cambiar el comportamiento, como hacer que los pacientes programen actividades para sacarlos de la casa y hacer un seguimiento de cómo pasaban el tiempo, no predijo significativamente el cambio posterior en los síntomas depresivos.
"Recientemente se ha prestado mucha atención a los enfoques conductuales para tratar la depresión grave, y eso puede llevar a algunas personas a sospechar que las técnicas cognitivas no son importantes para los pacientes con depresión más grave", dijo Daniel Strunk, coautor del estudio y asistente. profesor de psicología en la Universidad Estatal de Ohio.
"Pero nuestros resultados sugieren que fueron las estrategias cognitivas las que realmente ayudaron a los pacientes a mejorar más durante las primeras semanas críticas de la terapia cognitivo-conductual".
Strunk realizó el estudio con Melissa Brotman del Instituto Nacional de Salud Mental y Robert DeRubeis de la Universidad de Pennsylvania. Sus resultados aparecen en línea en la revista. Investigación y terapia del comportamiento y aparecerá en una edición impresa posterior.
El estudio se centró en las primeras semanas de terapia porque otros estudios sugieren que es cuando los pacientes logran la mayor mejora en los niveles de depresión, dijo Strunk.
Los resultados mostraron que los puntajes de depresión de los pacientes mejoraron significativamente cuando sus terapeutas se enfocaron en técnicas cognitivas, pero no cambiaron cuando sus terapeutas se enfocaron en técnicas conductuales.
En el estudio participaron 60 pacientes que fueron diagnosticados con depresión mayor y que estaban siendo tratados en dos clínicas universitarias.
Todos los pacientes estaban siendo tratados por uno de los seis terapeutas cognitivos y acordaron que sus sesiones de terapia fueran grabadas en video para su estudio.
Dos evaluadores capacitados revisaron las cintas de video de la primera a la cuarta sesiones de terapia. Calificaron cuánto confiaban los terapeutas en los métodos cognitivos y conductuales y en otros aspectos de las sesiones.
Además, los pacientes completaron un cuestionario en cada sesión que midió sus niveles de depresión.
Los investigadores examinaron la relación entre las técnicas específicas utilizadas por sus terapeutas y el grado de mejora en las puntuaciones de depresión de los pacientes de una sesión a la siguiente.
El estudio se centró en las primeras semanas de terapia porque otros estudios sugieren que es cuando los pacientes logran la mayor mejora en los niveles de depresión, dijo Strunk.
Los resultados mostraron que los puntajes de depresión de los pacientes mejoraron significativamente cuando sus terapeutas se enfocaron en técnicas cognitivas, pero no cambiaron cuando sus terapeutas se enfocaron en técnicas conductuales.
Otros factores también se asociaron con la mejora del paciente, encontró el estudio.
Los pacientes mejoraron más cuando colaboraron con sus terapeutas sobre un plan de tratamiento y siguieron ese plan.
Como era de esperar, los pacientes también mostraron una mayor mejora cuando estaban más involucrados en el proceso de terapia y estaban abiertos a las sugerencias de su terapeuta.
"Si es un paciente y está dispuesto a comprometerse por completo con el proceso de la terapia, nuestros datos sugieren que verá más beneficios", dijo Strunk.
Strunk dijo que esta investigación continúa en la Clínica de Investigación y Tratamiento de la Depresión del estado de Ohio. Los investigadores están trabajando con personas que sufren de depresión para comprender la naturaleza del cambio cognitivo y cómo afecta su mejora.
"Estamos tratando de entender si la terapia cognitiva lleva a las personas a un cambio profundo en su visión básica de sí mismos, o si les enseña un conjunto de habilidades que deben practicar continuamente a lo largo del tiempo", dijo.
Strunk dijo que estos resultados sugieren que, a pesar de la reciente atención prestada a los enfoques conductuales para tratar la depresión, las técnicas cognitivas parecen ser bastante poderosas.
“En nuestra muestra de pacientes de terapia cognitiva, las técnicas cognitivas parecieron promover una disminución de los síntomas de la depresión de una manera que no se aplicaba a las técnicas conductuales”, dijo.
Fuente: Universidad Estatal de Ohio
