El tratamiento de la depresión y la fatiga en pacientes cardíacos vinculados a una estancia hospitalaria más corta
El tratamiento de la fatiga y la depresión en pacientes con insuficiencia cardíaca puede, en última instancia, conducir a menos estadías en el hospital, según un nuevo estudio publicado en el Revista estadounidense de cuidados intensivos (AJCC).
Investigadores de la Universidad de Arkansas para las Ciencias Médicas (UAMS), Little Rock, investigaron la compleja relación entre la fatiga, la depresión y el género en pacientes con insuficiencia cardíaca y el efecto sobre la hospitalización.
“Nuestra investigación proporciona una buena imagen de las relaciones entre la fatiga y la depresión con las hospitalizaciones por todas las causas de pacientes con insuficiencia cardíaca”, dijo el coautor Seongkum Heo, R.N., Ph.D., profesor asociado de la Facultad de Enfermería de la UAMS.
“La fatiga debe abordarse en pacientes con insuficiencia cardíaca y la depresión debe controlarse, especialmente en las mujeres. Hacerlo podría ayudar a reducir las hospitalizaciones, mejorar los resultados y reducir los costos ".
Para el estudio, los investigadores revisaron los datos de 9,869 pacientes que habían sido hospitalizados por cualquier motivo en la UAMS con un diagnóstico de insuficiencia cardíaca durante un período de tres años desde principios de 2010 hasta finales de 2012.
Compararon los efectos de la fatiga y la depresión sobre la hospitalización en cuatro grupos de pacientes: solo fatiga, solo depresión, depresión y fatiga, y aquellos sin fatiga o depresión.
Todas las variables del estudio (hospitalizaciones, características demográficas, signos vitales, condiciones comórbidas, resultados de pruebas de laboratorio, características clínicas y medicamentos) estaban presentes en los registros de 582 pacientes, lo que permitió un análisis adicional relacionado con la fatiga y la depresión.
En la muestra total y los subgrupos específicos de género, los pacientes con fatiga y depresión fueron hospitalizados con más frecuencia que aquellos sin ninguna de las dos afecciones. También tuvieron más visitas al departamento de emergencias y estadías más prolongadas.
Específicamente, alrededor del 44 por ciento de la muestra no experimentó fatiga ni depresión; El 29,7 por ciento tenía fatiga solamente; El 10,7 por ciento tenía depresión solamente; y el 15,6 por ciento tenía fatiga y depresión. Por lo tanto, el 45,3 por ciento tenía un diagnóstico de fatiga y el 26,3 por ciento tenía un diagnóstico de depresión.
Un diagnóstico de fatiga se relacionó significativamente con un mayor número de hospitalizaciones por todas las causas tanto en hombres como en mujeres. Un diagnóstico de depresión se relacionó significativamente con un mayor número de hospitalizaciones por todas las causas solo en mujeres.
Las pacientes femeninas con depresión o fatiga y los pacientes masculinos solo con fatiga tuvieron más hospitalizaciones que aquellos sin ninguna de las dos afecciones.
El grupo de ambos síntomas era mayor y tenía menor frecuencia cardíaca, menor presión arterial diastólica y mayor fracción de eyección del ventrículo izquierdo que todos los demás grupos.
Fuente: Asociación Estadounidense de Enfermeras de Cuidados Críticos
