Después de todo, es posible que el aceite de pescado no reduzca la depresión posparto

Un nuevo gran estudio controlado aleatorio ha determinado que la ingesta de aceite de pescado a través del ácido docosahexaenoico (DHA) en la dieta no reduce el riesgo de depresión posparto. El descubrimiento anula los resultados de estudios anteriores.

En la investigación, los investigadores llevaron a cabo un ensayo aleatorio en el que participaron más de 2000 mujeres. Descubrieron que el uso de suplementos de DHA no resultó en niveles más bajos de depresión posparto y que el suplemento no mejoró el desarrollo cognitivo y del lenguaje en su descendencia durante la primera infancia.

“Investigaciones [previas] […] demuestran que una mayor ingesta de ácidos grasos poliinsaturados de cadena larga n-3 (AGPICL) de pescado y marisco durante el embarazo se asocia con un riesgo reducido de síntomas depresivos en el período posnatal, así como con un mejor desarrollo resultados en la descendencia ”, escriben los autores.

"Sin embargo, los ensayos de intervención de n-3 LCPUFA en el embarazo humano han informado resultados mixtos y no han sido concluyentes en gran parte debido a limitaciones metodológicas".

Los investigadores añaden que los ensayos centrados en los resultados del desarrollo de los niños tenían altas tasas de deserción y no eran de gran tamaño.

“A pesar de la escasez de evidencia, existen recomendaciones para aumentar la ingesta de DHA durante el embarazo, y la industria de suplementos nutricionales comercializa con éxito suplementos prenatales con DHA para optimizar la función cerebral de la madre y el bebé. Antes de que la suplementación con DHA durante el embarazo se generalice, es importante saber no solo si existen beneficios, sino también los riesgos para la madre o el niño ”, afirman los autores.

Maria Makrides, B.Sc., BND, Ph.D., del Women's and Children's Health Research Institute, Adelaide, Australia y sus colegas realizaron un ensayo controlado aleatorio multicéntrico para evaluar si la suplementación con DHA durante la última mitad del embarazo reducía el riesgo de depresión del estado de ánimo materno durante el período posparto y mejora del desarrollo cognitivo temprano en la descendencia.

El estudio, realizado en 5 maternidades australianas, incluyó a 2.399 mujeres con menos de 21 semanas de gestación y que fueron reclutadas entre octubre de 2005 y enero de 2008. El seguimiento de los niños (n = 726) se completó en diciembre de 2009.

Las mujeres recibieron cápsulas de aceite de pescado ricas en DHA (que proporcionan 800 mg / día de DHA) o cápsulas de aceite vegetal sin DHA desde el inicio del estudio hasta el nacimiento. De las 2.399 mujeres inscritas, el estudio tuvo una tasa de finalización del 96,7 por ciento.

Los niveles de depresión en las madres se midieron con la Escala de Depresión Postnatal de Edimburgo; El desarrollo cognitivo y del lenguaje en los niños fue evaluado por las Escalas de Desarrollo de Bebés y Niños Pequeños de Bayley.

Los investigadores encontraron que el porcentaje de mujeres que informaron niveles altos de síntomas depresivos durante los primeros 6 meses después del parto no difirió entre los grupos de DHA y de control (9,67 por ciento frente a 11,19 por ciento).

El porcentaje de mujeres con un nuevo diagnóstico médico de depresión durante el ensayo o un diagnóstico que requirió tratamiento no difirió entre los grupos.

Además, las puntuaciones cognitivas medias de los niños de las mujeres asignadas al grupo de DHA no difirieron de las puntuaciones medias de los hijos de las mujeres del grupo de control; y en general, los puntajes promedio de idioma no difirieron entre los grupos. Otros resultados del desarrollo, como el desarrollo motor y el comportamiento socioemocional, no difirieron entre los grupos en general.

“Las recomendaciones actuales sugieren que las mujeres embarazadas aumenten su DHA en la dieta para mejorar sus resultados de salud y los de sus hijos. Estas recomendaciones se adoptan cada vez más entre las mujeres que toman suplementos prenatales con DHA ”, escriben los autores.

"Sin embargo, los resultados de [este ensayo] no respaldan la suplementación rutinaria de DHA para mujeres embarazadas para reducir los síntomas depresivos o mejorar los resultados cognitivos o del lenguaje en la primera infancia".

“Nuestros resultados están en desacuerdo con los resultados de algunos estudios epidemiológicos a gran escala. Puede ser que incluso los estudios epidemiológicos bien realizados sobreestimen el tamaño del efecto y no aborden adecuadamente la confusión residual, o que otros nutrientes en el pescado y los mariscos, además del DHA, contribuyan a las observaciones de los estudios epidemiológicos.

"Se necesitan más estudios para determinar si existen beneficios específicos de la suplementación con DHA para las mujeres con antecedentes de depresión y para las mujeres en riesgo de parto prematuro".

El estudio se publica en JAMA.

Fuente: JAMA y revistas de archivos.

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