Síntomas continuos a pesar del tratamiento

Gracias. Hace un mes (más o menos) la Dra. Kristina Randle me ayudó a responder mi pregunta. (Percibir mal la realidad sin medicación). Después de leer la respuesta decidí contactar con mi ex psiquiatra (en la que solía confiar) y comencé un tratamiento con ella.

Me sentía mucho mejor y quería escribir solo para agradecer, no estaba bien todavía, pero mejor, mucho mejor. Así que gracias: D de verdad.

Entiendo que respondiste a mi pregunta y no quiero seguir molestándote, pero estoy un poco desesperado. Mis delirios disminuyeron mucho, creo que mi diagnóstico oficial es Trastorno bipolar con rasgos psicóticos (o algo así), mi estado de ánimo fluctuaba, pero estaba bien.

Lo que pasa es que hace 3 días empecé a pensar en mí mismo muerto, eh ... sin saber cómo decirlo. Como si me veía suicidándome en mi mente (la esperanza tiene sentido), no me sentía deprimido o triste, en realidad estaba bien, solo esta idea, y comenzó a invadir mis pensamientos y ahora solo pienso en eso. No quiero realmente suicidarme, a pesar de todo, amo mi vida, mis planes. Ha sido difícil lograr cierta estabilidad, y me gusta ser funcional, pero existe esta imagen que no me deja en paz.

Luego comencé a escuchar los pensamientos de otras personas (nuevamente), pero generalmente escuché los pensamientos de una persona a la vez, y ahora hay muchos pensamientos de muchas personas, por lo que no puedo distinguir todo y me duele la cabeza. el tiempo debido al ruido constante.

Le escribí a mi médico explicándole que trato de no llamar a menos que sea una emergencia real que no me gusta cuando estoy exigiendo, de todos modos le escribí y me dijo que tenía que darle tiempo al médico para que actuara.

Sé que tengo que ser paciente, pero no puedo concentrarme, ni trabajar, y tengo citas, y ahora estoy empezando a sentirme desesperado y no sé cómo lidiar con esto hasta que el medicamento funcione bien, ¿y si los medicamentos no funcionan? ¿Qué pasa si no estoy bien de nuevo?

Y me pregunto si realmente no puedo controlar esto o por qué lo estoy haciendo. ¿Por qué una persona sería como imaginar cosas? ¿Escuchar o ver cosas que realmente no están ahí o suceden? ¿Soy solo un fenómeno? ¿Debería la gente tenerme miedo? ¿Debo mantenerme alejado de las personas para evitar lastimarlas?

Y me siento tan culpable y asustado por pensar en “suicidarme”, sé que ahora me gusta mi vida (en términos generales) y fue difícil llegar a este punto. Y la gente dice que si dices que es solo porque quieres atención, la gente que quiere hacerlo simplemente lo hace. No quiero hacer nada como eso, y tampoco quiero tener estas imágenes en mi cabeza, pero no quiero que me guste "llamar la atención". ¿Cómo sé si tengo que decírselo a alguien o no? ¿Cómo sé si es real y debería estar preocupado o no? Solía ​​querer morir, incluso lo intenté una vez y apenas sobreviví, y estoy agradecido de haberlo hecho, porque algunos años después mi vida mejoró y me gustó, pero también me siento avergonzado (de sentir, decir y tratar de matar yo mismo y estar vivo) porque me hace sentir que era falso, que yo era falso. ¿Tiene sentido? ¿Debo pedir ayuda o simplemente esperar hasta que los medicamentos funcionen?

Lo siento, quería ser solo una nota de agradecimiento, y entiendo que hay otras personas y que ya has respondido una pregunta mía antes, así que está bien si no respondes esta vez.

Muchas gracias por tu tiempo y consejos previos.

Respondido por Kristina Randle, Ph.D., LCSW el 2018-05-8

A.

Me alegra saber que se puso en contacto con su psiquiatra y que ha comenzado el tratamiento nuevamente. Le agradezco mucho que me responda y me haga saber cómo le va. Gracias.

Por favor, nunca sienta que me está molestando. Me alegro de ayudarte.

Sus síntomas son obviamente angustiantes pero no son culpa suya. Nadie elegiría voluntariamente experimentar lo que estás experimentando. Esos pensamientos e imágenes son esencialmente tu cerebro que te está engañando. Es injusto, desagradable y aterrador, y lamento que esto te esté pasando. Se detendrá. Toma tiempo. Sea paciente pero también controle cuidadosamente los pensamientos suicidas que están ocurriendo. Si cree que podría intentar suicidarse, debe llamar al 911 o ir a la sala de emergencias. Mantenga a su médico informado sobre cada cambio en su forma de pensar.

Hizo bien en informar a su médico sobre sus síntomas en curso. No sienta que es una molestia para su médico. Usted no. Si es una molestia para su médico, entonces debería buscar una nueva ocupación. A ningún buen terapeuta le molestaría que le proporcione la información que necesita para hacer su mejor trabajo. Necesita que la mantenga informada o simplemente no puede hacer su trabajo. Lo que intento decir es que está siendo un cliente responsable. Sin tu autoinforme, ella no sabría cómo estás. Como señaló, es posible que la medicación demore en "hacer efecto". Alternativamente, sus síntomas continuos pueden ser una señal de que se necesita un ajuste de dosis. Es importante que continúe informándole sobre sus síntomas. Le ayuda a saber si su medicación necesita un ajuste.

También puede considerar la posibilidad de agregar psicoterapia. Un terapeuta podría ayudarte a mantenerte conectado a la realidad. Por ejemplo, él o ella podrían ayudarlo a distinguir entre lo que es real y lo que no lo es, enseñarle estrategias para lidiar con alucinaciones angustiantes, voces, paranoia y pensamientos suicidas. Durante cualquier momento angustioso, es importante rodearse de mucho apoyo. Cuanto más apoyo tenga, mejor se sentirá.

Gracias de nuevo por escribir para informarme cómo le va. Por favor, considere escribirme para mantenerme informado sobre su progreso. Le deseo un éxito continuo. Por favor cuídate.

Dra. Kristina Randle