Hermano tiene psicosis no tratada

Tengo un hermano menor que tiene 33 años. Hace varios meses, me llamó a la casa de nuestra mamá porque dijo que necesitaba ayuda. Recientemente me había dado cuenta de que había estado actuando de manera extraña, pero no estuve personalmente cerca de él durante ese tiempo. Cuando fui a la casa de nuestra madre, donde él se había estado quedando porque su esposa lo echó de su casa, creí que la "ayuda" que quería de mí era llevarlo al hospital para recibir tratamiento médico. Nuestro padre murió hace dos años y estoy bastante seguro de que no ha lidiado con la pérdida de manera saludable. Una vez que llegué a la casa de nuestra madre, él comenzó a hablar de que la "ayuda" que necesitaba era que yo tomara su computadora porque estaba absorbiendo sus pensamientos y enviándolos al gobierno. Divagó durante 2 horas sobre cosas que no tenían sentido. Dijo que había estado en los abismos del infierno y se disparó al cielo y habló con nuestro padre. Dijo que trabaja para el Pentágono y que necesitaba a mis hijos, a mí y a mi esposo para ir a un búnker porque el mundo estaba llegando a la Tercera Guerra Mundial, además de afirmar tener ADN mesiánico, sin decir que él era Jesucristo. También se ha sumergido en la brujería y el ayuno, con la excepción del café y el agua.

Estaba profundamente preocupado por mi madre y mi otro hermano, que también viven en esa casa. A mi otro hermano le diagnosticaron esquizofrenia hace 15 años y estaba en tratamiento. Ahora no está bajo tratamiento porque mi hermano pequeño lo ha convencido de que puede "curarlo". Mi hermano menor también tiene armas de fuego en la casa, lo que me preocupa más. Así que fui a la corte de magistrados para que lo evaluaran involuntariamente, a lo que afirmó después de 10 días que lo liberaron porque solo estaba siendo perseguido religiosamente. Obviamente, no le creí, pero no estoy al tanto de sus registros médicos. Mi madre estuvo a su lado y cortó los lazos conmigo por haberlo hospitalizado. Ella afirma que él "lo está pasando mal y que estará bien".

Desde entonces le he dicho a mi hermano que ya no deseo tener comunicación con él hasta que reciba ayuda médica. Tengo cuatro hijos propios y no los quiero cerca de sus palabras y acciones venenosas. Amo a mis hermanos y a mi mamá, pero estoy obligado a criar a mis hijos en un ambiente seguro y saludable, sea familiar o no. En repetidas ocasiones ha mencionado a mis hijos en temas aleatorios y en el pasado ha sido muy inflexible sobre pasar tiempo con ellos. Me preocupa que él quiera tan apasionadamente una conexión con mis hijos. Llevo varias semanas sin saber nada de mi hermano pequeño, pero me ha enviado un correo electrónico diciendo que está presentando cargos en mi contra por haberlo hospitalizado y por dar declaraciones falsas en su contra ... lo cual es completamente ridículo. Es inteligente y muy versado, sin embargo, obviamente ha perdido el contacto con la realidad.

Con toda la información de antecedentes, mi pregunta es ¿cuál es la progresión de la psicosis no tratada y / o posible esquizofrenia? ¿Esto empeorará progresivamente? Él está convencido de que no recibirá tratamiento porque no cree que algo esté mal. Afirma que es más inteligente que los demás. El problema es que las personas que lo rodean (nuestra mamá, hermano, otras hermanas, etc.) se unen a él como si él simplemente “superará” esto a tiempo. Noté estos pequeños cambios algo insignificantes en él durante los últimos dos años desde la muerte de nuestro padre, sin embargo, en los meses más recientes, se ha vuelto significativamente más obvio que algo está "mal". Gracias por cualquier ayuda.

Respondido por Kristina Randle, Ph.D., LCSW el 2018-05-8

A.

Lamento saber sobre la condición de su hermano. Claramente no se encuentra bien. Desafortunadamente, parece que usted es el único que reconoce que está gravemente enfermo. Los estudios han demostrado que las personas más jóvenes con esquizofrenia no tratada tienen más episodios psicóticos que las personas mayores con esquizofrenia. Ambos pueden tener un número considerable de episodios, pero se ha documentado que los pacientes experimentan una disminución de los síntomas psicóticos más adelante en la vida.

Por lo general, se requieren medicamentos para tratar la psicosis. La medicación tiene el poder de reducir los síntomas psicóticos y prevenir la aparición de episodios futuros. Sin medicación, su hermano corre el riesgo de sufrir episodios psicóticos adicionales, cada uno potencialmente peor que el anterior. Algunas investigaciones han demostrado que con cada episodio psicótico, el cerebro se daña. También puede resultar difícil volver al nivel anterior de funcionamiento. Cuando se trata de psicosis, la intervención y el tratamiento tempranos son de suma importancia. Cuanto antes sea el tratamiento, mejor será el pronóstico.

Tiene razón en no permitir que sus hijos interactúen con él mientras él está activamente psicótico. Las personas psicóticas que no toman sus medicamentos tienen el potencial de ser peligrosas. No piensan con claridad. Están delirando y no están en contacto con la realidad. Pueden hacer cosas que normalmente no harían si no fueran psicóticos. Hasta que su hermano comience el tratamiento y haya permanecido estable durante al menos seis meses, no le permita interactuar con sus hijos.

Recomiendo encarecidamente el libro "No estoy enfermo, no necesito ayuda". Lo considero una "lectura obligada" para los miembros de la familia que tienen un ser querido con una enfermedad mental grave y que se niega al tratamiento. El libro explica la anosognosia, una afección neurológica que impide que las personas con enfermedades mentales graves como la esquizofrenia comprendan que padecen un trastorno. También proporciona estrategias para los miembros de la familia que tratan con personas que rechazan el tratamiento.

Si tiene más preguntas, no dude en escribirnos de nuevo. Por favor cuídate.

Dra. Kristina Randle
Salud mental y justicia penal