Hospitales psiquiátricos cerrados reutilizados, pero restringidos los derechos de los pacientes actuales
Dos historias en la actualidad Boston Globe atrajo mi atencion. La primera es una mirada a la reutilización de hospitales psiquiátricos públicos cerrados y viejos en todo el estado, en su mayoría convertidos en algún tipo de vivienda. Por lo general, los desarrolladores compran las propiedades (lo cual es un proceso largo y difícil porque la legislatura debe aprobar la venta de esta propiedad pública), derribar la mayoría de los edificios y estructuras antiguas, pero conservar una o dos estructuras históricas que se rehabilitan. Luego, se construyen nuevas viviendas, generalmente apartamentos, condominios y / o unidades de vivienda asequibles, alrededor de las estructuras antiguas. Dado que la mayoría de los antiguos hospitales psiquiátricos se encontraban en vastos terrenos escénicos (a veces hasta 200 acres), estos son a menudo lugares bonitos que desmienten su enfoque a veces menos que estelar para el tratamiento de los enfermos mentales.
¿Por qué cerraron estos hospitales? En las décadas de 1970 y 1980, el tratamiento de salud mental de los enfermos mentales graves pasó del enfoque del hospital psiquiátrico de almacenamiento, donde los pacientes a menudo vivían toda su vida en el hospital, a entornos de hogares grupales más pequeños, atención ambulatoria o entornos de tratamiento diurno cuando era posible. (y algunos dirían, a la falta de vivienda para muchos). En general, esto es algo bueno, ya que estos nuevos enfoques enfatizaron realmente ayudar a las personas a mejorar, aprender nuevas habilidades de afrontamiento y vida, y trataron de ayudar a fomentar y fomentar la independencia (en lugar de la dependencia del estado).
Pero el hospital psiquiátrico todavía existe. Hoy en día, casi todos son hospitales con fines de lucro de gestión privada. La estancia hospitalaria promedio ha pasado de meses a 30 días, a su promedio actual de solo 9 días. Algunos dirían que esto se debe a que nuestros tratamientos han mejorado mucho en las últimas décadas, pero algunos de nosotros, que somos un poco más cínicos, podríamos señalar que a las compañías de seguros no les gusta pagar ninguna atención hospitalaria más allá de los 30 días al año. Por lo tanto, lo mejor para el paciente es no usarlos todos en una sola estadía si hay antecedentes de hospitalización.
Así que uno pensaría que en los más de 30 años intermedios de cambio desde la década de 1970 y los hospitales psiquiátricos públicos, hemos aprendido un par de cosas sobre las personas, sus necesidades emocionales y cómo tratarlas como, bueno, ya sabes, seres humanos. También pensaría que alguien que ingresara en un hospital psiquiátrico privado disfrutaría de los beneficios que se ofrecen incluso a los presos en nuestro sistema penal. Cosas simples, como aire fresco.
Bueno, como el Globo señala en el segundo artículo, estaría equivocado.A muchos pacientes de hospitales psiquiátricos privados se les niegan comodidades simples como aire fresco, a menos que, irónicamente, tengan que fumar. Las personas a cargo afirman que esto es para la propia protección de los pacientes, ya que muchos están allí por autolesiones o conductas o pensamientos suicidas. De acuerdo, pero parecería bastante obvio, incluso para mí, que podrías brindar a las personas la oportunidad de tomar aire fresco y observar para asegurarte de que no intenten suicidarse durante esa hora o dos que estén en un patio o algo así. Parece una excusa decir que es por la seguridad del paciente cuando en realidad se trata de no tratar a las personas con el simple respeto y la decencia humana que se merecen.
Le pregunto a David Matteodo, citado en el artículo, ¿es así como le gustaría que lo trataran si fuera un paciente? ¿Es así como le gustaría tratar a un ser querido? Honestamente, esto es algo tan simple de ofrecer que me negaría a ir a cualquier hospital psiquiátrico que no cubriera esta necesidad humana básica.