Depresión ansiedad

Durante los últimos dos años y medio he tenido problemas de depresión; en su mayoría ha sido episódica, aunque no del todo.En mi tercer año de secundaria estaba deprimido (triste, apático, irritable, indeciso, culpable, vacío, con náuseas y dolores de cabeza) intermitentemente, pero además de los sentimientos generales de "mal humor", tenía estos breves episodios. de disforia extrema. Estaba realmente agitado y me sentía desesperado, desesperado, suicida, vacío y vacío. Duraron unas horas y no hubo ningún disparador de ningún tipo. El año siguiente no tuve ninguno de estos episodios, pero tuve síntomas depresivos generales de forma intermitente.
Durante el verano antes de ir a la universidad, tuve un ataque de pánico bastante severo, porque estaba experimentando dolor en el pecho y temía tener un ataque cardíaco. Nunca antes había tenido un ataque de pánico y fui a Urgencias. Me hice un electrocardiograma y análisis de sangre, lo cual estuvo bien, pero después del ataque de pánico experimenté una ansiedad hipocondríaca extrema y una despersonalización durante aproximadamente un mes. También desarrollé nieve visual, que no ha desaparecido. He sido hipervigilante desde el ataque de pánico, y cuando fui a la universidad, la hipocondría regresó y se quedó durante un mes y medio.

Durante los últimos meses he estado experimentando un episodio depresivo más severo que el que he experimentado antes. Mi estado de ánimo es "bajo", me siento perpetuamente culpable, no puedo concentrarme y voy y vengo entre la agitación y el letargo. Comencé a ver a un consejero y también fui a un psiquiatra para ver sobre medicamentos. Me diagnosticaron distimia superpuesta y TDM leve.

Comenzaré con Zoloft en unos días, pero me preocupan los efectos secundarios; desde el ataque de pánico, he sido más sensible de lo habitual a la cafeína y al alcohol, y también me preocupa que empeore mi visión. . No estoy seguro de si el aumento de la sensibilidad se debe solo a mi hiperconciencia o a algo fisiológico. No he estado ansioso por un tiempo, pero la hipervigilancia y la hipersensibilidad todavía están ahí.

Respondido por Kristina Randle, Ph.D., LCSW el 2018-05-8

A.

No estoy seguro de su pregunta específica, así que solo puedo darle una respuesta general. Es genial que esté buscando ayuda activamente. Es el primer paso para mejorar.

La hipocondría también puede ser un signo de trastorno obsesivo compulsivo (TOC). El TOC y los ataques de pánico suelen coexistir. Los ataques de pánico y el TOC son generalmente signos de que una persona se siente fuera de control.

Mencionó que está comenzando una prueba de Zoloft pero está preocupado por los efectos secundarios. Es normal preocuparse por los efectos secundarios, pero hay que tener cuidado de no preocuparse demasiado. La clave para saber cuánto preocuparse, es mirar la realidad. Su terapeuta puede ayudarlo en esa área. La realidad de sus preocupaciones sobre la medicación es la siguiente: no sabe si sus futuros medicamentos le causarán problemas o efectos secundarios. En la etiqueta de cada medicamento hay una lista de posibles efectos secundarios, pero son solo posibilidades. Cada medicamento afecta a cada individuo de manera diferente y quizás no afecta en absoluto. Esto significa que si hubo 25 posibles efectos secundarios, es posible que no experimente ninguno de ellos, dos de ellos, 10 de ellos, etc., pero no lo sabrá hasta que pruebe el medicamento. Es de suponer que su médico eligió Zoloft porque creía que sería lo más útil. Si, después de probar el medicamento, descubre que hay demasiados efectos secundarios y no está ayudando, puede probar un nuevo medicamento. Esa es la naturaleza de encontrar la medicación adecuada. Cuando intente encontrar un medicamento que funcione para usted, trate de ser paciente, no espere el medicamento "perfecto" y trabaje con un médico en quien confíe.

Debes esforzarte por concentrarte en la realidad de cada situación. Puede ayudar a disminuir su ansiedad. Preocuparse excesivamente no le ayuda y generalmente hace más daño que bien.

La vida ha sido un desafío para ti, pero no asumas que siempre será así. Estás dando los pasos necesarios para mejorar tu vida. Tu compromiso es admirable. Te deseo lo mejor. Por favor cuídate.

Dra. Kristina Randle