Costos económicos de las enfermedades mentales graves
Individualmente, no nos preocupan mucho los costos globales o sociales de nuestra atención. Cuando escuchamos sobre el déficit presupuestario o cualquier cosa que tenga que ver con los costos de atención médica en miles de millones, tendemos a desconectarnos.
¿Por qué?
Bueno, la mayoría de nosotros simplemente no podemos entender esos números. Negociamos con los $ 10 y $ 20 de la vida cotidiana, la factura del cable de $ 100 y la hipoteca de $ 1,500. Pocos de nosotros sabemos cómo son decenas de miles de dólares a la vez, y mucho menos millones. Mucho menos miles de millones o trillianos. Al llegar a esos números, simplemente se vuelve insignificante.
Así que mis ojos tienden a pasar por alto cuando la gente divaga sobre “manejo de enfermedades” y ahorros de “miles de millones de dólares” si tan solo pudiéramos convencer a los empleadores para que reconozcan mejor que las enfermedades mentales tienen un impacto significativo en sus resultados. Tal vez sea simplemente ignorante o miope, lo reconozco. Pero aún así, me resulta difícil hacer un argumento convincente en torno a grandes números, sin importar cuán poderoso sea el argumento.
Otros, quizás mucho más sabios que yo, no tienen tales dificultades.
Thomas R. Insel, M.D., Director del Instituto Nacional de Salud Mental, es una de esas personas. Tiene un editorial en la edición de este mes de la Revista estadounidense de psiquiatría describiendo el impacto económico de las enfermedades mentales en la sociedad estadounidense:
Este número de la Revista incluye un importante informe de Kessler et al. (6) que se centra en una fuente de costos indirectos: los costos por lucro cesante. El análisis se basa en la Replicación de la Encuesta Nacional de Comorbilidad (NCS-R), un estudio epidemiológico poblacional de los trastornos mentales. En esta encuesta, se utilizaron datos de cerca de 5.000 personas para estimar la pérdida de ingresos comparando los ingresos de los 12 meses anteriores de personas con trastornos mentales con los ingresos de 12 meses de personas sin trastornos mentales. El análisis se centró en personas con enfermedades mentales graves. Los resultados, basados en un análisis de modelo lineal generalizado, demuestran una reducción media en los ingresos de $ 16,306 en personas con enfermedades mentales graves (con y sin ingresos) y también que alrededor del 75% de la reducción total en los ingresos provino de personas que habían algunas ganancias en el año anterior (en comparación con aquellos que no tuvieron ninguna ganancia). Al extrapolar estos resultados individuales a la población general, los autores estimaron que las enfermedades mentales graves están asociadas con una pérdida anual de ingresos por un total de $ 193,2 mil millones.
Así que nos recuerda que la investigación muestra, de manera conservadora, que la sociedad estadounidense está perdiendo casi $ 200 mil millones cada año debido a enfermedades mentales. Enfermedad mental no tratada. Ay.
¿Qué vamos a hacer tú y yo con esos números?
No mucho. Estos son ruegos de los líderes en la escena nacional para implorar a las compañías de seguros, compañías de atención médica y empleadores que identifiquen, reconozcan y traten mejor a las personas que tienen trastornos mentales. El problema de salud más común entre los empleadores no es la presión arterial alta o el colesterol ... Es el dolor de espalda y la depresión. Sí, la depresión es el segundo mayor problema de salud entre los empleadores estadounidenses y la mayoría ni siquiera lo sabe.
Al final del día, los empleadores deben reconocer estos costos en el ausentismo y el presentismo y ofrecer a sus empleados los beneficios y recursos para buscar tratamiento para la depresión. No solo búsquelo, sino anímelo.
