¿Lo que hay en un nombre? Esquizofrenia revisada

La discusión sobre un nuevo nombre para la esquizofrenia nos da a los pacientes la oportunidad de presentar de nuevo cómo es realmente nuestra condición, con verrugas y todo. Nos da la oportunidad de presentar una imagen más precisa: ser honestos y abiertos y alejarnos de la imagen engañosa y desconcertante de una mente dividida o una personalidad dividida.

De esta manera podemos abordar la información inexacta y, a menudo, sensacionalista de periodistas y editores que trabajan para periódicos, radio y televisión.

Debemos enfatizar que algunos de nosotros, pero no todos, estamos en una ruta de recuperación, aunque para la gran mayoría no es posible una recuperación completa.

Algunos de nosotros tomamos nuestras medicinas fielmente; algunos de nosotros no lo necesitamos; y algunos de nosotros que sí lo necesitamos, no los tomamos: tal vez se hayan asustado con una etiqueta estigmatizada. Las etiquetas pueden ser peligrosas y debemos tener cuidado con ellas.

Algunos pacientes no toman sus medicamentos porque se niegan a cumplir con lo que experimentan como el tono autoritario de un psiquiatra severo. La adherencia a las recetas de uno se verá muy alentada por un nombre más suave y menos patológico para lo que de todos modos no es una enfermedad específica, pero tiene la naturaleza de un síndrome. Necesitamos un nombre que no sea engañoso y que no tome prestado el estigma de una era anterior.

La disponibilidad de medicamentos antipsicóticos modernos ha marcado la diferencia para aquellos que han estado gravemente enfermos, como lo he estado yo en varias ocasiones. El concepto de esquizofrenia se desarrolló en un momento en que se sabía menos sobre la afección y cuando los métodos de tratamiento eran aún más toscos e impredecibles de lo que son ahora.

Las medicinas modernas no solo sedan al paciente, sino que lo ayudan a tener un mejor sentido de la realidad. Algunos antipsicóticos ni siquiera son sedantes, sino que en realidad son estimulantes: el arte consiste en lograr el equilibrio adecuado. En mi caso esto se hace combinando media dosis de un antipsicótico sedante con media dosis de uno estimulante.

La recuperación de un estado psicótico es posible y la mayoría de los pacientes la logra: permanece una debilidad como un hueso roto que se ha curado pero es susceptible a tensiones.

Muchos pacientes, como yo, toman los medicamentos: he descubierto por amarga experiencia que los necesito. Dejé de tomar mis medicamentos varias veces y cada vez tuve que volver a ingresar. Después de reanudar el tratamiento y después de recuperarme durante un período de semanas y meses, he podido funcionar moderadamente, pero solo moderadamente, bien. Sigo sospechando demasiado y tiendo a cuestionar las intenciones y motivos de otras personas.

Mi desventaja no se debe solo a la etiqueta. Soy consciente de que si no hubiera tenido un talón de Aquiles, habría tenido una carrera aún más exitosa de la que realmente tuve: habría sido un editor de adquisiciones en lugar de lo que se describió en una fiesta de editor en mi presencia como un ' mero editor de escritorio.

Para entendernos mejor, necesitamos explicar desde el punto de vista del consumidor precisamente lo que uno podría, a falta de una alternativa más coloquial, conversacional pero precisa, llamar 'prominencia aberrante', en la que los detalles sobresalientes sobresalen de manera inapropiada. - el hecho de que cuando vi tazas de dientes rojos en el hospital psiquiátrico, esto me dijo que era un establecimiento comunista; que cuando vi los arbustos al costado del camino me estaban mostrando el camino a seguir; el hecho de que cuando vi el logo fuera de la pescadería vi algo que no estaba ahí… ..

La "prominencia aberrante" sería la certeza de que las voces de la radio me hablan; que estuve personalmente involucrado en la década de 1980 en la guerra fría entre el comunismo y el capitalismo y, paradójicamente, al mismo tiempo, con el catolicismo romano; que los pensamientos en mi cabeza fueron puestos allí por tres computadoras; o, durante una psicosis anterior, por el hipnotismo de mi tutor. Los pensamientos no eran sobre lastimar a otras personas, sino sobre autolesiones, acerca de conducir mi auto al río, por ejemplo; y que yo era una especie de Jesucristo de los últimos días.

La mayoría de los pacientes a los que se les ha diagnosticado esquizofrenia están en remisión, no en un estado de psicosis. Y a veces a las personas se les diagnostica erróneamente, por ejemplo, cuando las personas experimentan alucinaciones sin estar enfermas como resultado.

Hay personas que escuchan voces cuando no hay radio, etc. que no están enfermas; personas que tienen experiencias extrañas, de vigilia, oníricas, que no necesitan cuidados y atención de los servicios de salud mental.

Este es un continuo con la población en general con francamente cuerda en un extremo y honestamente loco en el otro. Como ocurre con la mayoría de las cosas, hay varios tonos de gris en el medio, aunque eso no significa que no haya blanco y negro en los extremos.

El estigma es injusto porque aquellos de nosotros que hemos sido diagnosticados con el diagnóstico inexacto y despectivo de la esquizofrenia no estamos todos en el mismo barco. Y el problema se agrava por el hecho de que el mismo barco en el que intentan meternos imprudentemente es un barco que tiene agujeros.