Fumar cigarrillos y su impacto en las fusiones espinales
Muchas personas comienzan a fumar cigarrillos (o usan tabaco sin humo) a pesar de las estadísticas publicadas que muestran su impacto negativo en la salud. Los efectos adversos del tabaquismo incluyen la adicción a la nicotina, un mayor riesgo de cáncer de pulmón y otros tipos de cáncer, tasas más altas de arteriosclerosis (endurecimiento de las arterias) y enfermedades del corazón, así como una menor esperanza de vida. Además, existen los efectos del humo de segunda mano, que no están cubiertos en este artículo.
Fumar cigarrillos afecta negativamente a muchos de los sistemas de soporte vital del cuerpo. Fuente de la foto: 123RF.com.
- El consumo de tabaco es la principal causa prevenible de muerte en los Estados Unidos.
- Las muertes relacionadas con fumar en los Estados Unidos son aproximadamente 3 veces más altas que entre las personas que nunca fumaron.
- El tabaco sin humo puede causar cáncer.
Los cigarrillos contienen hojas secas de tabaco y saborizantes, que incluyen más de 4, 000 productos químicos. Algunas de estas sustancias son inofensivas hasta que se queman y se respiran. El humo del cigarrillo se puede dividir en dos categorías: (1) partículas distintas y (2) gases. La siguiente tabla es una lista parcial de las sustancias en el humo del cigarrillo.
| Partículas distintas | Gases |
|---|---|
| Anilina | Acetona |
| Benzantraceno | Dióxido de carbono |
| Catecol | Monóxido de carbono |
| Harmane | Formaldehído |
| Naftaleno | Hidrazina |
| Nicotina | Cianuro de hidrógeno |
| Fenol | Oxido de nitrógeno |
| Quinolina | Piridina |
| Tolueno | 3-vinilpiridina |
Cigarrillos y el cuerpo
Fumar cigarrillos afecta negativamente a muchos de los sistemas de soporte vital del cuerpo, como se muestra a continuación.
| Sistema corporal | Propósito | Impacto de los cigarrillos |
|---|---|---|
| Respiratorio | Ventila los pulmones, intercambia oxígeno y dióxido de carbono. | Disminuye la función pulmonar Aumenta la producción de mucosa, aumenta la tos y posiblemente aumenta las infecciones |
| Vasos circulatorios y sanguíneos | Entrega oxígeno y nutrientes a las células y transporta dióxido de carbono y desechos. | Impide la circulación debido a depósitos de placa y estrechamiento de los vasos sanguíneos. |
| Tracto digestivo | Descompone los alimentos en componentes absorbibles para alimentar el cuerpo y elimina el desperdicio. | Irrita el tracto digestivo y dificulta la absorción de nutrientes. |
La columna vertebral y el tabaquismo
El hueso es un tejido vivo que depende de las funciones y el soporte proporcionado por los otros sistemas del cuerpo. Cuando estos sistemas no pueden funcionar normalmente, el hueso no puede reconstruirse. La formación de hueso está particularmente influenciada por el ejercicio físico y la actividad hormonal, los cuales se ven afectados negativamente por fumar cigarrillos.
Muchos fumadores tienen menos resistencia física que los no fumadores, principalmente debido a la disminución de la función pulmonar. Fumar cigarrillos reduce la cantidad de oxígeno en la sangre y aumenta el nivel de sustancias nocivas, como el monóxido de carbono. Esto, combinado con los efectos del tabaquismo en el corazón y los vasos sanguíneos, puede limitar los beneficios de la actividad física.
En hombres y mujeres, se sabe que fumar cigarrillos influye en la función hormonal. Fumar aumenta la pérdida de estrógenos en mujeres perimenopáusicas o posmenopáusicas. Esto puede provocar una pérdida de densidad ósea y provocar osteoporosis. La osteoporosis hace que los huesos pierdan fuerza y se vuelvan más frágiles. Esta enfermedad silenciosa es responsable de muchas fracturas de columna y cadera en los Estados Unidos.
Fusión espinal y tabaquismo
La fusión espinal es un procedimiento quirúrgico que se usa para unir segmentos óseos de la columna vertebral (p. Ej., Vértebras). Para que la fusión sane, debe ocurrir un nuevo crecimiento óseo, uniendo puentes entre los segmentos espinales. A veces, la fusión se combina con otra técnica quirúrgica denominada instrumentación espinal. La instrumentación consta de diferentes tipos de hardware diseñado médicamente, como varillas, ganchos, cables y tornillos que se unen a la columna vertebral. Estos dispositivos proporcionan estabilidad inmediata y mantienen la columna vertebral en la posición adecuada mientras la fusión se cura.
La fusión espinal (también denominada artrodesis) se puede realizar en los niveles cervical, torácico o lumbar de la columna vertebral. Tarda meses en sanar. Su médico puede ordenar radiografías postoperatorias (radiografías) para controlar el progreso de esta curación.
El éxito a largo plazo de muchos tipos de cirugía de columna depende de una fusión espinal exitosa. De hecho, si la fusión no cicatriza, es posible que se deba repetir la cirugía de columna. Una fusión fallida se denomina no unión o seudoartrosis. La instrumentación espinal, aunque muy fuerte, incluso puede romperse si se produce la falta de unión. Huelga decir que los cirujanos de columna tratan de minimizar el riesgo de que esto suceda prescribiendo un estimulador de crecimiento óseo.
Fumar cigarrillos y fusión fallida
Se ha encontrado que ciertos factores afectan el éxito de la fusión espinal. Algunos de estos factores incluyen la edad del paciente, las condiciones médicas subyacentes (p. Ej., Diabetes, osteoporosis) y el tabaquismo. Cada vez hay más pruebas de que fumar cigarrillos afecta negativamente la fusión. Fumar interrumpe la función normal de los sistemas básicos del cuerpo que contribuyen a la formación y crecimiento óseo. Como se mencionó anteriormente, es necesario un nuevo crecimiento óseo para que una fusión sane.
La investigación ha demostrado que fumar cigarrillos habitualmente conduce a la ruptura de la columna vertebral hasta tal punto que la fusión a menudo es menos exitosa en comparación con procedimientos similares realizados en no fumadores.
Infección postoperatoria
Fumar cigarrillos compromete el sistema inmunitario y los otros mecanismos de defensa del cuerpo, lo que puede aumentar la susceptibilidad del paciente a la infección postoperatoria.
Conclusión
Claramente, fumar cigarrillos es perjudicial para la fusión espinal. Las personas que enfrentan fusión o cualquier cirugía de columna deben hacer todo lo posible para dejar de fumar. Dejar el hábito de antemano disminuirá los riesgos asociados y aumentará la probabilidad de una cirugía exitosa de fusión espinal.
Ver fuentesCentros de Control y Prevención de Enfermedades. CDC - Hoja de datos - Tabaco. http://www.cdc.gov/tobacco/data_statistics/fact_sheets/health_effects/tobacco_related_mortality/. Consultado el 22 de octubre de 2014.
