Información de inyección epidural interlaminar cervical, torácica y lumbar

¿Qué es el espacio epidural y qué es una inyección epidural?

La cubierta sobre las raíces nerviosas de la columna se llama duramadre. El espacio en forma de manga que rodea la duramadre se llama espacio epidural. Los nervios viajan a través del espacio epidural antes de viajar a los brazos, el pecho o las piernas. Los nervios salen de la columna por pequeños agujeros nerviosos.

Estos nervios pueden inflamarse debido a la irritación de un disco dañado o al contacto con un espolón óseo. La inflamación de estos nervios en la columna cervical puede causar dolor en el cuello, el hombro o los brazos. La inflamación de estos nervios en la columna torácica puede causar dolor en la parte media de la espalda, a lo largo de las costillas, hasta la pared torácica o el abdomen. La inflamación de estos nervios en la columna lumbar puede causar dolor en la parte baja de la espalda, la cadera, las nalgas y las piernas.

Su médico puede ordenar hasta tres inyecciones epidurales con un intervalo de aproximadamente 2-4 semanas. Realizar una inyección repetida depende de su respuesta a la inyección previa. Fuente de la foto: 123RF.com.

Una inyección epidural coloca un medicamento antiinflamatorio (cortisona) en el espacio epidural para reducir la inflamación nerviosa y, con suerte, reducir los síntomas. Al detener o limitar la inflamación nerviosa, podemos promover la curación y acelerar la "madre naturaleza"., reduciendo así su dolor. Aunque no siempre es útil, las inyecciones epidurales reducen el dolor y mejoran los síntomas en la mayoría de las personas dentro de 3-7 días. Pueden proporcionar alivio permanente o proporcionar un período de alivio del dolor que permitirá que otros tratamientos como la fisioterapia sean más efectivos.

Su médico puede ordenar hasta tres inyecciones epidurales con un intervalo de aproximadamente 2-4 semanas. Realizar una inyección repetida depende de su respuesta a la inyección previa. Si obtiene un excelente alivio de una epidural, no necesita repetirlo. Si tiene un beneficio parcial sostenido (> 35% de alivio), la epidural se puede repetir para un posible beneficio adicional. Si una inyección epidural proporciona un beneficio mínimo (<35% de alivio), el médico puede elegir que otra inyección se realice con un cambio en la técnica y / o cortisona utilizada.

¿Qué me pasará durante el procedimiento?

Primero, se inicia una vía intravenosa para que pueda recibir medicamentos para la relajación si así lo desea. Luego, mientras está acostado boca abajo sobre una mesa de rayos X, su piel estará bien limpia con un antiséptico. El médico adormecerá una pequeña área de piel sobre la columna donde se insertará la aguja epidural. Luego, el médico usará una guía de rayos X para dirigir una pequeña aguja hacia el espacio epidural. Se sentirá presión con esta parte del procedimiento. Luego inyectará un medio de contraste para confirmar que el medicamento se propaga a los nervios afectados en el espacio epidural. Después de esto, el médico inyectará una combinación de medicamento anestésico (anestésico) y antiinflamatorio (cortisona) de liberación prolongada.

¿Qué debo hacer y esperar después del procedimiento?

Es posible que tenga anestesia parcial en los brazos o las piernas por el anestésico después de la inyección. Esto puede durar varias horas, pero podrá funcionar de manera segura siempre que tome precauciones. Informará el dolor restante (si lo hubiera) y también registrará el alivio que experimente durante la próxima semana en un diario de dolor que le proporcionaremos. * Envíe por correo o fax el diario del dolor completo en el sobre provisto, para que su médico tratante pueda estar informado de sus resultados y planificar futuras pruebas y / o tratamientos si es necesario.

Puede notar un aumento en su dolor que dura varios días. Esto ocurre después de que el medicamento adormecedor desaparece pero antes de que la cortisona tenga la oportunidad de funcionar. El hielo generalmente será más útil que el calor durante este tiempo. Puede comenzar a notar una mejora en su dolor 3-5 días después de la inyección. Las mejoras generalmente ocurrirán dentro de los 10 días posteriores a la inyección.

El día de la inyección, no debe conducir, debe descansar y evitar actividades extenuantes. Puede tomar sus medicamentos habituales en los horarios habituales después del procedimiento, incluido el analgésico si es necesario. El día después del procedimiento, puede regresar a sus actividades regulares. Cuando su dolor haya mejorado, comience su ejercicio regular con moderación. Incluso si mejora significativamente, aumente gradualmente sus actividades durante 1-2 semanas para evitar la recurrencia de su dolor.

* Comentario editorial de SpineUniverse: el Dr. Dreyfuss ha proporcionado información excelente para los pacientes que se someten a este procedimiento. Las instrucciones y la información proporcionadas por su médico pueden variar.