Las alucinaciones visuales aumentan / disminuyen las auditivas para el hijo

Mi hijo de 25 años se ha estado recuperando con un trastorno esquizoafectivo durante los últimos años. Actualmente toma clozapina, litio y Zoloft. Hemos estado con él en cada paso del camino, por lo que estamos muy familiarizados con los tipos de alucinaciones que ha experimentado. Cuando estaba en el peor momento de la enfermedad, solo experimentó alucinaciones auditivas y táctiles negativas. Antes de regresar a su apartamento anoche, vino a nosotros visiblemente conmocionado. Después de interrogarlo, reveló que las alucinaciones auditivas se han calmado, pero poco a poco han sido reemplazadas por alucinaciones visuales en los últimos meses. Las imágenes comenzaron como sombras en su visión periférica, pero ahora se han convertido en un punto en el que cree que ha sorprendido a la gente mientras conduce, etc. Su audición había sido de naturaleza similar, como pensar que había maldecido a alguien, etc. Está asustado . Mi pregunta es ¿por qué de repente comenzaría a tener alucinaciones visuales cuando nunca las experimentó cuando estaba en el peor momento de su enfermedad y no había recibido tratamiento? Su primer brote psicótico fue hace cuatro años, así que estoy teniendo dificultades para saber por qué está experimentando imágenes ahora y mientras se somete a un tratamiento agresivo.

Respondido por Kristina Randle, Ph.D., LCSW el 2018-05-8

A.

No es raro que los síntomas cambien con el tiempo. Ésa es una de las razones por las que se requieren periódicamente cambios de medicación. Los cambios en los síntomas requieren ajustes en la medicación.

En las primeras etapas de los trastornos psicóticos, los síntomas pueden ocurrir con más frecuencia y ser más intensos. Así como la frecuencia y la intensidad pueden cambiar con el tiempo, también puede cambiar la naturaleza de los síntomas.

De hecho, hay algunos estudios que muestran que con el tiempo los síntomas de la esquizofrenia y los trastornos psicóticos relacionados generalmente disminuyen en intensidad y frecuencia. Los estudios que rastrean los síntomas de un individuo durante el curso de su enfermedad han demostrado que los resultados son mejores después de 30 años que después de 10 años. Es casi como si la enfermedad "desapareciera" después de muchos años. Es posible que la enfermedad empeore antes de mejorar.

Los cambios en sus síntomas, entre otras cosas, también podrían ser el resultado de una condición médica, cambios hormonales, uso de drogas o alcohol o una reacción adversa a medicamentos. Sus nuevos síntomas deben informarse de inmediato al psiquiatra que lo atiende. El médico puede investigar la naturaleza del cambio de los síntomas y, con suerte, determinar qué pudo haber provocado este nuevo desarrollo. Incluso si no se encuentra el origen del problema, es probable que exista un tratamiento que pueda reducir o eliminar sus alucinaciones visuales. Por favor cuídate.

Dra. Kristina Randle