Apéndice II: Revisiones generales y sistémicas sobre la terapia magnética CAM para el dolor Publicado desde agosto de 1999 hasta agosto de 2003

Terapia magnética estática

Autores: Ratterman et al., 2002, 1
Tipo: revisión general
Descripción: resumió 9 ensayos clínicos sobre terapia magnética estática para el tratamiento del dolor pospolio, neuropatía periférica diabética, dolor de cuello, dolor lumbar, fibromialgia, dolor posquirúrgico y dolor de cabeza.
Hallazgos: los autores declararon que los imanes estáticos pueden funcionar para ciertas condiciones, pero no hay un respaldo científico adecuado para justificar su uso.

Terapia Electromagnética

Autores: Hulme et al., 2003, 19
Tipo: revisión sistemática
Descripción: Se analizaron 3 ECA que comparaban electroimanes pulsados ​​(2 ECA) o estimulación eléctrica directa (1 ECA) con placebo en el tratamiento de la osteoartritis. Ambas pruebas de electroimanes pulsados ​​estudiaron la osteoartritis de la rodilla; uno de estos estudió la osteoartritis del cuello también. La medida principal de efectividad fue el alivio del dolor.
Resultados: La revisión encontró que los ECA mostraron que los electroimanes pulsados ​​tenían un efecto de pequeño a moderado en el dolor de rodilla y un efecto mucho menor en el dolor de cuello. Llegaron a la conclusión de que "la evidencia limitada actual no muestra un beneficio clínicamente importante" de los electroimanes pulsados ​​para tratar la osteoartritis de la rodilla o el cuello. También identificaron la necesidad de ensayos más grandes para ver si existen beneficios clínicamente importantes.

Autores: Huntley y Ernst, 2000, 20
Tipo: revisión sistemática
Descripción: Se revisaron 12 ECA para 7 modalidades de CAM para el dolor y otros síntomas de esclerosis múltiple. Se incluyó un ECA de rMS (38 pacientes) y un ECA de electroimanes pulsados ​​(30 pacientes). Otras modalidades examinadas fueron la terapia nutricional, el masaje, el trabajo corporal Feldenkrais, la reflexología, la terapia neural y el asesoramiento psicológico.
Hallazgos: Ambos estudios magnéticos revisados ​​encontraron beneficios a corto plazo para aliviar los espasmos musculares dolorosos y otros síntomas, y para mejorar los niveles de actividad. Los autores pidieron una "investigación rigurosa" sobre CAM para pacientes con esclerosis múltiple.

Autores: Pridmore y Oberoi, 2000, 14.
Tipo: revisión general
Descripción: Discutió una serie de investigaciones básicas y clínicas sobre TMS, centrándose en su efecto sobre el sistema nervioso central (SNC) y en su efectividad potencial para aliviar el dolor crónico.
Hallazgos: los autores concluyeron que "la evidencia indica que TMS puede producir cambios plásticos en el SNC, que son observables tanto a nivel celular como psicológico". Citando la falta de estudios exhaustivos, propusieron que "los estudios están justificados para determinar si TMS puede proporcionar alivio a corto o largo plazo en el dolor crónico".

Terapias electromagnéticas y estáticas magnéticas

Autor: Swenson, 2003, 21
Tipo: revisión general
Descripción: Se realizaron búsquedas de estudios sobre diversos tratamientos para el dolor de cuello inespecífico.
Resultados: No se encontraron estudios sobre imanes para el dolor de cuello, a pesar del interés popular en la terapia magnética, y "varios informes muy limitados" del uso para otro dolor. El autor declaró que los estudios rigurosos son "desesperadamente necesarios", especialmente aquellos que podrían efectivamente doble ciego a pacientes y profesionales para el tratamiento.

Autores: Vallbona y Richards, 1999, 9.
Tipo: revisión general
Descripción: electroimanes pulsados: comentados en 32 ECA de electroimanes pulsados ​​para afecciones como dolor de cuello / hombro, enfermedades óseas y articulares, trastornos neurológicos, trastornos del sueño, heridas y úlceras, obstrucción intestinal posoperatoria y trauma perineal del parto. El dolor es un síntoma clave de muchas de las afecciones examinadas, y la intensidad del dolor fue una medida de resultado clínico en muchos de los estudios. Imanes estáticos: se discutieron dos ECA: uno para el dolor de cuello y hombro y otro para el dolor pospolio.
Hallazgos: electroimanes pulsados: los autores encontraron que 26 de 32 ECA de ET pulsado mostraron que era un tratamiento efectivo para las afecciones estudiadas. El dolor disminuyó en trastornos que incluyen dolor de cuello, osteoartritis y úlceras en las piernas. Imanes estáticos: un ECA de imanes estáticos para el dolor de cuello y hombro no encontró un alivio significativo del dolor en los sujetos que usaban imanes. Un ECA de imanes estáticos para el dolor postpolio arrojó datos que "sugieren un alivio significativo del dolor realizado por pacientes que estuvieron expuestos a imanes activos". Vallbona y Richards señalaron que muchos estudios de imanes estáticos se basan en evidencia anecdótica o pequeños tamaños de estudios, están patrocinados por fabricantes de imanes y / o no se publican en revistas revisadas por pares.

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Publicación de NCCAM No. D208
Mayo de 2004