¿Qué es la siringomielia?
La siringomielia es un trastorno progresivo en el cual se forma un quiste lleno de líquido, o siringe, dentro de la médula espinal. Con el tiempo, el quiste se agranda, causando compresión y daño a la médula espinal. Es más probable que una siringe comience en el cuello (columna cervical), pero puede desarrollarse en cualquier lugar a lo largo de la médula espinal.
Siringomielia en una mujer de 45 años. Observe la forma ovalada azul claro dentro de la médula espinal cerca de C5-C6. © Nevit Dilmen [CC BY-SA 3.0 (https://creativecommons.org/licenses/by-sa/3.0)]
5 posibles causas de siringomielia
La siringomielia puede ser causada o ser una complicación de:
- Defectos de nacimiento, como la malformación de Chiari I *
- Hemorragia (sangrado)
- Inflamación de la médula espinal (p. Ej., Meningitis)
- Lesión de la médula espinal (trauma)
- Tumor de la médula espinal
* La malformación de Chiari I se desarrolla durante la etapa de desarrollo fetal y hace que la parte inferior del cerebro (cerebelo) sobresalga de su ubicación normal.
Síntomas de siringomielia
A medida que la conexión del cuerpo con el cerebro, una médula espinal dañada interrumpe la capacidad del cerebro para comunicarse. Aunque los síntomas de cada paciente difieren, los síntomas comunes de siringomielia incluyen:
- Dolor, rigidez o debilidad en el cuello, brazos, espalda y / o piernas.
- Entumecimiento progresivo
- Dolor de cabeza
- Sensibilidad al calor y al frío.
- Desgaste muscular, contracciones, espasticidad (músculos tensos)
- Erupción cutanea
Los síntomas generalmente se desarrollan lentamente, pero el ejercicio, la tos o el esfuerzo pueden provocar un inicio repentino.
Diagnóstico de siringomielia
Un examen físico y neurológico puede revelar pérdida de sensibilidad o incapacidad para moverse normalmente (como caminar). Las pruebas de diagnóstico de la columna vertebral pueden incluir una tomografía computarizada con tinte de contraste o una resonancia magnética. La detección temprana de siringomielia es crucial, ya que un retraso en el tratamiento puede causar una lesión irreversible de la médula espinal. A la primera señal de síntomas, contacte a su médico.
Tratamiento de siringomielia
Algunos pacientes que tienen siringomielia pueden no tener síntomas; Para estos pacientes, el médico puede elegir un enfoque de "mirar y esperar". Estos pacientes pueden seguir con sus vidas normales, siendo cautelosos al evitar la tensión cervical (cuello) y de espalda.
El embarazo y el parto vaginal pueden ser una contraindicación relativa para pacientes con siringomielia. Las pacientes embarazadas pueden requerir cuidados especiales porque empujar y esforzarse durante el parto vaginal puede potencialmente agrandar una siringe. Aunque se puede recomendar una cesárea, los pacientes deben tener una discusión completa con su obstetra.
Para los pacientes que experimentan síntomas de siringomielia, los objetivos principales del tratamiento son detener o controlar el daño a la médula espinal, preservar la función y prevenir la discapacidad. Las opciones de tratamiento incluyen drenaje o extracción quirúrgica de la siringe. La terapia física puede incluirse en el plan de tratamiento para ayudar al paciente a recuperar la fuerza muscular perdida y recuperar la flexibilidad.
Comentario de Mark R. McLaughlin, MD
Este artículo escrito por el Dr. Haid es una excelente descripción de la siringomielia. A menudo, los pacientes con esta enfermedad experimentan retrasos en el tratamiento porque algunos de los síntomas son inespecíficos o vagos. Al prestar especial atención a los mensajes del cuerpo y ser proactivo con respecto a la atención, los pacientes pueden ser diagnosticados antes. La educación es la clave y este artículo proporciona la información necesaria si se desarrollan síntomas de siringomielia.
