La verdad sobre los disparos de cortisona
Las historias sobre los peligros de la cortisona provienen de años atrás cuando se introdujo por primera vez y se usó en dosis más grandes (las consecuencias aún no se reconocieron). La cortisona, en forma de inyección y píldora, es una valiosa herramienta de tratamiento para una amplia variedad de afecciones. Muchas personas tienen miedo sobre su uso, algunos de los cuales pueden estar justificados. Hoy, con una evaluación cuidadosa de los beneficios, la cortisona es una herramienta muy útil y efectiva en cualquier práctica ortopédica.
La cortisona, en forma de inyección y píldora, es una valiosa herramienta de tratamiento para una amplia variedad de afecciones.
Obtenga más información sobre las inyecciones epidurales de cortisona- Inyecciones de esteroides epidurales lumbares
- Mire una animación de inyecciones espinales
- Lista de inyecciones espinales
¿Qué es la cortisona?
Es una hormona producida por una glándula pequeña en la parte superior del riñón llamada glándula suprarrenal. Es esencial para el buen funcionamiento de su cuerpo, especialmente cuando está bajo estrés. Su ausencia se conoce como enfermedad de Addison, que sin tratamiento es fatal. La cortisona es un producto corporal normal por lo tanto; No hay reacciones alérgicas. En casos de personas con alergias severas, es una de nuestras herramientas de tratamiento más efectivas. La cortisona por sí sola rara vez se usa hoy en día, ya que es de acción relativamente corta y de baja potencia. Los derivados de cortisona semi-artificiales, como DepoMedrol, Celestone, Kenalog y otros, se usan con mayores beneficios y menos efectos secundarios.
¿Cómo es efectiva la cortisona?
La cortisona es útil para suprimir la inflamación a corto plazo y, a largo plazo, para disolver el tejido cicatricial, estabilizar las defensas del cuerpo, acelerar el proceso de curación y es muy eficaz para hacer que desaparezcan ciertos quistes. Sin embargo, tiene un efecto debilitador en los tendones si se inyecta directamente en ellos. También puede ablandar el cartílago cuando se inyecta en una articulación. (La información proviene de experimentos con animales y no con seres humanos).
¿Cuántas inyecciones se necesitan?
A pesar del folclore circundante, no hay un límite específico para la cantidad de inyecciones de cortisona que se pueden administrar. Las preocupaciones prácticas son, si el disparo no funciona, ¿por qué repetirlo? Si funciona, la cortisona es extremadamente efectiva y no se necesitan demasiadas inyecciones. Existe un límite para la cantidad de cortisona administrada en una dosis, incluso si se inyecta en varias áreas del cuerpo; Esto varía según el tamaño y la condición física de la persona.
Comentario de Howard S. An, MD
Este artículo sobre inyecciones de cortisona es bastante informativo y la información es precisa. Aunque la tasa de éxito de los esteroides epidurales varía entre los diferentes estudios, generalmente estoy de acuerdo con el autor en que las inyecciones de cortisona pueden ser útiles para tratar el dolor y la inflamación en muchos pacientes con trastornos de la columna vertebral. También puede servir para prevenir la cirugía en algunos pacientes.
Debe enfatizarse que los esteroides epidurales están indicados para pacientes con hernia de disco o estenosis espinal con dolor irradiado en las piernas, no solo dolor en la parte baja de la espalda. Los esteroides epidurales cervicales son de naturaleza más técnica y no se recomiendan para pacientes con estenosis severa debido al riesgo de posible lesión de la médula espinal. Aunque es raro, los esteroides epidurales también pueden provocar un absceso epidural. Otras complicaciones pueden incluir fuga de líquido cefalorraquídeo y lesión de la raíz nerviosa.
Finalmente, se debe informar al paciente sobre la naturaleza temporal de los esteroides epidurales. En general, las inyecciones de cortisona sirven para disminuir el dolor y la inflamación temporalmente para que el paciente pueda reanudar la rehabilitación de manera más efectiva. Es la combinación de rehabilitación e inyecciones de cortisona lo que da como resultado una mejora a largo plazo, no solo la cortisona sola. Aunque las inyecciones de cortisona deberían ser parte de las opciones de tratamiento para los trastornos de la columna, se necesitan más estudios científicos para validar las indicaciones específicas.
