Recuperando su calidad de vida después de una lesión de la médula espinal
Su vida cambia después de una lesión de la médula espinal (LME), pero eso no significa que alcanzar una buena calidad de vida esté fuera de su alcance. Varios factores afectan su calidad de vida después de LME, y su nivel de independencia, red de apoyo social y situación laboral desempeñan un papel significativo.
Los investigadores están trabajando para mejorar su comprensión de las personas afectadas por estas lesiones en un esfuerzo por ayudarles a llevar vidas más saludables y felices. Fuente de la foto: 123RF.com.
¿Cómo miden los médicos la calidad de vida después de la lesión de la médula espinal?
Los médicos especialistas en columna tienen varias herramientas para medir su calidad de vida después de una LME, y es posible que se le solicite que participe en estas evaluaciones durante toda su atención.
Las evaluaciones de calidad de vida de LME más comunes son la Escala de satisfacción con la vida (SWLS) y la Encuesta de salud de formulario corto de 36 ítems (SF ‑ 36).
Su médico también puede usar una herramienta más nueva diseñada específicamente para medir la calidad de vida (QOL) después de SCI llamada SCI-QOL, que cubre todo el espectro del bienestar, incluida la salud física, emocional y social.
¿Qué ayuda y perjudica la calidad de vida después de una lesión de la médula espinal?
Si bien se ha demostrado que las personas con LME tienen una calidad de vida más baja que la población general, eso no significa que tendrá una calidad de vida baja después de una lesión traumática. Varios factores afectan su calidad de vida después de una LME.
Factores asociados con baja calidad de vida.
Los estudios se mezclan al determinar qué factores tienen el mayor impacto en la calidad de vida.
Un estudio encontró que la discapacidad, definida como una desventaja al actuar en un determinado rol, estaba más asociada con una menor calidad de vida después de una LME. El deterioro funcional (definido como la pérdida o anormalidad de la función corporal) y la discapacidad (una limitación corporal para ciertas actividades) tuvieron un impacto menor en la calidad de vida.
Otros estudios muestran que la gravedad y el nivel de la lesión tienen el mayor impacto en su calidad de vida después de la LME. En otras palabras, si tiene una lesión grave de alto nivel (p. Ej., Columna cervical), tiene más posibilidades de tener una calidad de vida más baja. Pero, algunos estudios muestran que este no es necesariamente el caso.
Los siguientes factores también están asociados con una baja calidad de vida después de una LME:
- Edad mayor
- La presencia de complicaciones de LME, que incluyen dolor neuropático, espasticidad (es decir, contracción muscular continua) y disfunción sexual, intestinal y vesical.
Factores asociados a una mejor calidad de vida.
- Vivir más tiempo con LME (es decir, las personas que sobreviven más tiempo con LME generalmente tienen una mejor calidad de vida)
- Apoyo social a través de la familia y las amistades.
- Empleo
- Educación avanzada
- La capacidad de caminar sin ayuda (independencia)
La carga financiera de la lesión de la médula espinal pesa mucho en la calidad de vida
El costo financiero de SCI tiene un impacto significativo en la calidad de vida.
Los costos de atención médica y los gastos de vida directamente relacionados con la LME varían mucho según el lugar donde vive, su edad y la gravedad de su lesión.
Obtener el tratamiento adecuado lo antes posible después del evento traumático tiene un efecto importante en la reducción de estos costos. El tratamiento temprano aumenta en gran medida la posibilidad de restaurar o mejorar la función, lo que resulta en menores costos de por vida.
Una mirada más cercana a los costos promedio de por vida de la lesión de la médula espinal
Si bien los gastos anuales y los costos estimados de por vida de SCI varían mucho de un paciente a otro, las siguientes figuras le ofrecen una visión general del impacto financiero de SCI. Estas estimaciones no incluyen ningún costo indirecto, como salarios perdidos, beneficios y productividad, que promedian $ 72, 955 por año.
Una nota sobre la lectura de esta tabla: en la columna "Severidad de la lesión", AIS se refiere a la Escala de deterioro de ASIA, que califica la gravedad del daño nervioso después de una LME. Los grados están etiquetados como A, B, C, D o E. Puede leer más sobre la Escala de Deterioro de ASIA en Clasificación y Síndromes de Lesiones de la Médula Espinal.
Un enfoque en mejorar la calidad de vida después de una lesión de la médula espinal
Los investigadores de la columna están avanzando continuamente para comprender mejor las lesiones de la médula espinal para ayudar a las personas afectadas por estas lesiones a llevar vidas más saludables y felices. Los ensayos clínicos y las terapias innovadoras son esenciales para mejorar la calidad de vida de las personas que sufren LME traumática.
Lectura adicional sugerida
Un número especial del Global Spine Journal establece pautas para el manejo de la mielopatía degenerativa y la lesión aguda de la médula espinal, que se resume en SpineUniverse en resumen de las guías de práctica clínica para el manejo de la mielopatía cervical degenerativa y la lesión de la médula espinal traumática.
Ahuja CS, Wilson JR, Nori S, Kotter M RN, Druschel C, Curt A, Fehlings MG. Lesión traumática de la médula espinal. Nature Reviews Disease Primers. 3, 17018. https://www.nature.com/articles/nrdp201718. Consultado el 10 de enero de 2018.
Lesión de la médula espinal. Hechos y cifras de un vistazo. Centro Nacional de Estadística SCI (NSCISC). 2017
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