¿La depresión se sobrediagnostica y se trata en exceso en EE. UU.?

Un nuevo estudio de la Escuela de Salud Pública Johns Hopkins Bloomberg sugiere que los estadounidenses son sobrediagnosticados y sobretratados por depresión.

Los investigadores examinaron a adultos con depresión identificada por un médico u otro profesional médico, y a personas que experimentaron episodios de depresión mayor en un período de 12 meses.

Los investigadores encontraron que cuando se evaluó a estas personas para detectar episodios depresivos mayores mediante una entrevista estructurada, solo el 38,4 por ciento de los adultos con depresión identificada por el médico cumplían con los criterios de depresión de 12 meses, a pesar de que a la mayoría de los participantes se les prescribió y estaban usando psiquiatría. medicamentos.

Los resultados aparecen en la revista Psicoterapia y psicosomática.

"El sobrediagnóstico y el sobretratamiento de la depresión es común en los EE. UU. Y, francamente, las cifras son asombrosas", dijo Ramin J. Mojtabai, Ph.D., autor del estudio y profesor asociado del Departamento de Salud Mental de la Escuela Bloomberg.

“Entre los participantes del estudio que tenían 65 años o más con depresión identificada por el médico, 6 de cada 7 no cumplieron con los criterios de episodios depresivos mayores de 12 meses. Si bien los participantes que no cumplieron con los criterios utilizaron significativamente menos servicios y contactos de tratamiento, la mayoría de ambos grupos utilizaron medicamentos psiquiátricos recetados ".

A partir de una muestra de 5639 participantes de la Encuesta Nacional sobre el Uso de Drogas y la Salud de los Estados Unidos 2009-2010, Mojtabai evaluó la depresión identificada por el médico en función de preguntas sobre las afecciones que un médico u otro profesional médico les dijo a los participantes que tenían en los últimos 12 años. meses.

El estudio indica que incluso entre los participantes sin antecedentes de depresión mayor o menor de por vida, la mayoría informó haber tomado medicamentos psiquiátricos recetados.

“Es probable que varios factores contribuyan a la alta tasa de falsos positivos de diagnóstico de depresión en entornos comunitarios, incluida la prevalencia relativamente baja de depresión en estos entornos, la incertidumbre de los médicos sobre los criterios de diagnóstico y la ambigüedad con respecto a los síndromes por debajo del umbral”, dijo Mojtabai.

Los investigadores lamentan que investigaciones anteriores sugirieran un infradiagnóstico y un tratamiento insuficiente de la depresión mayor en entornos comunitarios. Ahora, los expertos creen que se están produciendo tanto subtratamiento como sobretratamiento de la depresión.

“Los nuevos datos sugieren que el infradiagnóstico y el subtratamiento de muchos que necesitan tratamiento se producen junto con el sobrediagnóstico y el sobretratamiento de otros que no necesitan dicho tratamiento”, dijo Mojtabai.

Fuente: Facultad de Salud Pública Bloomberg de la Universidad Johns Hopkins