El enfoque de "vivienda primero" reduce el abuso de alcohol entre personas sin hogar con enfermedades mentales
Un nuevo estudio ha descubierto que los problemas con el alcohol pueden reducirse eficazmente en personas sin hogar con enfermedades mentales cuando se les da un lugar para vivir sin condiciones previas, como la sobriedad o ver a un psiquiatra.
El enfoque, conocido como "Vivienda primero", se centra en trasladar a las personas sin hogar a una vivienda independiente y permanente lo más rápido posible y luego proporcionar apoyo y servicios adicionales según sea necesario. El principio subyacente es que las personas están en mejores condiciones de seguir adelante con sus vidas si primero se les aloja.
Estas intervenciones mejoran la estabilidad de la vivienda y el funcionamiento de la comunidad para esta población, dijo la autora principal, la Dra. Vicky Stergiopoulos, psiquiatra en jefe del Hospital St. Michael y científica en su Centro de Investigación sobre la Salud de la Ciudad Interior.
Para el estudio, los investigadores siguieron a 378 personas sin hogar con enfermedades mentales en Toronto, el centro urbano más grande y diverso de Canadá, durante 24 meses. La mitad fueron asignados al azar a un programa Housing First con manejo intensivo de casos, mientras que la otra mitad recibió el tratamiento habitual.
Los participantes del estudio eran principalmente hombres de 40 años. Los diagnósticos de salud mental más comunes fueron dependencia o abuso de sustancias (46 por ciento), depresión mayor (45 por ciento), dependencia o abuso del alcohol (40 por ciento), trastorno de estrés postraumático (29 por ciento) y trastorno psicótico (26 por ciento).
Entre los del grupo Housing First, hubo una caída significativa del 53 por ciento en la cantidad de días que pasaron experimentando problemas relacionados con el alcohol, en comparación con el grupo de tratamiento habitual. Al comienzo del estudio, los del grupo Housing First experimentaron en promedio problemas con el alcohol en 4.3 de 30 días. Al final del estudio, este número disminuyó a 1,7 días.
En comparación, el grupo que recibió el tratamiento habitual experimentó problemas con el alcohol en 3.4 de los 30 días al comienzo del estudio, que disminuyó a 2.9 días al final.
Además, la cantidad de dinero que gastaron en alcohol en los 30 días anteriores se redujo significativamente. Al comienzo del estudio, los participantes de Housing First gastaron un promedio de $ 62 en alcohol en los últimos 30 días, que se redujo a $ 53 al final del estudio. Sin embargo, los participantes que recibieron el tratamiento habitual aumentaron el gasto de $ 70 a $ 114.
Después de 12 meses, la gravedad del consumo de sustancias se redujo en un 28 por ciento para Housing First en comparación con los participantes que recibieron el tratamiento habitual, pero no fue estadísticamente significativo a los 24 meses.
Aunque el número de visitas al departamento de emergencias del hospital y los días no difirió significativamente entre los dos grupos, menos participantes de Housing First informaron una o más hospitalizaciones durante el período de 24 meses (70 por ciento frente a 81 por ciento).
Los hallazgos se publican en la revista en línea. MÁS UNO.
Fuente: St. Michael's Hospital
