Los médicos presionan para aliviar la ansiedad y el dolor de los niños en la sala de emergencias
"Hay muchas modalidades para reducir el dolor en los niños, y nos está yendo mucho mejor en términos del dolor de los niños que antes", dijo el autor del informe, el Dr. Joel Fein, médico tratante en el departamento de emergencias del Hospital de Niños de Filadelfia.
"Los padres deben defender a los niños para el manejo del dolor y la ansiedad" si sienten que no están obteniendo el control adecuado, dijo Fein, quien también es profesor de pediatría y medicina de emergencia.
Hay varias razones por las que una visita a la sala de emergencias puede no ser indolora, según el informe. Uno es el miedo a los efectos secundarios. Otra preocupación es que el uso de medicamentos para aliviar el dolor podría dificultar o llevar más tiempo dar un diagnóstico, lo que podría afectar el tratamiento.
Por ejemplo, incluso los anestésicos tópicos podrían no usarse si los médicos creen que pueden retrasar un diagnóstico correcto. Los anestésicos tópicos tampoco están disponibles en todas las salas de emergencia, según el informe.
Además, el estigma aún persiste con los medicamentos narcóticos y es menos probable que los médicos usen estos medicamentos en los niños. El informe también llama la atención sobre un sesgo racial en la prescripción de estos medicamentos, y es menos probable que los niños negros los reciban para aliviar el dolor.
Los autores creen que estos obstáculos pueden superarse y que el alivio del dolor debe comenzar incluso en una ambulancia.
Una vez en el hospital, es importante que el niño mantenga la calma. Una mayor ansiedad conduce a una mayor percepción del dolor, según el informe.
El informe recomienda que a cada familia se le dé una habitación privada, idealmente con paredes coloridas, imágenes en el techo y una variedad de juguetes para mantener al niño distraído en este ambiente desconocido.
Los autores sugieren que los medicamentos como el acetaminofén, el ibuprofeno o los narcóticos orales pueden ayudar a aliviar el dolor, al igual que los analgésicos tópicos. El informe también recomienda aplicar anestésicos tópicos en áreas adormecidas antes de usar cualquier catéter intravenoso.
"Los niños tienen un miedo bastante significativo a las agujas", dijo Fein. "La anestesia tópica puede ofrecer protección contra el dolor durante la colocación de la vía intravenosa y [extracción de sangre]".
El informe agrega que el uso de analgésicos no parece alterar la capacidad de los médicos para hacer un diagnóstico oportuno.
“Para los bebés más pequeños, incluso darles agua azucarada puede ayudar a reducir el dolor”, dijo Fein.
Fuente: Academia Estadounidense de Pediatría
