El yoga puede ayudar a aliviar la depresión prenatal

A las mujeres embarazadas a menudo les preocupa el uso de productos farmacéuticos para reducir los síntomas asociados con la depresión.

Un pequeño estudio piloto de la Universidad de Brown, el Hospital Butler y el Hospital de Mujeres e Infantes, sugiere que el yoga puede ayudar a las mujeres embarazadas con depresión a reducir su gravedad.

En una investigación anterior, la autora principal Cynthia Battle, Ph.D., había descubierto que las mujeres embarazadas deprimidas a menudo se resisten a usar medicamentos y algunas también tienen dificultades para participar en psicoterapia individual.

Cuando les preguntó qué otros tratamientos podrían encontrar atractivos, algunos mencionaron el yoga.

"Se trata realmente de tratar de desarrollar una gama más amplia de opciones que se adapten a las mujeres que experimentan este tipo de síntomas durante el embarazo", dijo Battle, psicóloga de Butler and Women & Infants.

"Lo que no queremos hacer es que la gente caiga en el olvido".

Algunos estudios pequeños también han sugerido que el yoga y los enfoques basados ​​en la atención plena podrían ayudar a prevenir o tratar la depresión durante el embarazo, dicen los investigadores.

Estudio de Battle, publicado en revista Problemas de salud de la mujer, es una prueba inicial de si un programa de yoga prenatal de 10 semanas, estructurado para ser similar a los programas de yoga disponibles para mujeres embarazadas en muchas comunidades, podría ser factible, aceptable, seguro y efectivo para mujeres con depresión leve a moderada.

El estudio logró demostrar que el yoga puede ayudar a las personas a sentirse mejor consigo mismas.

"Lo que sentimos que hemos aprendido de esta prueba piloto abierta es que el yoga prenatal realmente parece ser un enfoque que es factible de administrar, aceptable para las mujeres y sus proveedores de atención médica y potencialmente útil para mejorar el estado de ánimo", dijo Battle.

"Encontramos lo que creemos que son resultados muy alentadores".

Es importante destacar que este estudio piloto no fue un ensayo controlado aleatorio ciego, lo que proporcionaría evidencia más sólida y rigurosa, dijo Battle.

Ella y la segunda autora Lisa Uebelacker, Ph.D., han dirigido desde entonces un pequeño ensayo controlado aleatorio con resultados igualmente positivos que ahora se están escribiendo para su publicación.

En el estudio piloto recientemente publicado, los investigadores trabajaron con obstetras y parteras de Rhode Island para reclutar a 34 mujeres embarazadas con síntomas de depresión elevados.

Las mujeres asistieron a un programa de clases de yoga prenatal diseñado para mujeres embarazadas por instructores de yoga registrados. La coautora Kaeli Sutton, por ejemplo, es una experta en yoga que se especializa en trabajar con mujeres embarazadas y en posparto.

Además de practicar yoga y mindfulness durante las clases, también se animó a las mujeres a que lo hicieran en casa.

A intervalos regulares durante el estudio de 10 semanas, los investigadores midieron los síntomas depresivos en las mujeres, la participación en clases de yoga, la práctica de yoga en el hogar y los cambios en la atención plena, nuevamente utilizando un cuestionario estandarizado.

Solo cuatro mujeres participaron en algún otro tratamiento para la depresión. El programa de yoga prenatal no incluyó ningún tipo de asesoramiento o psicoterapia específicamente para tratar la depresión.

Todos los sujetos recibieron autorización médica por escrito de su proveedor de atención prenatal antes de participar, y los investigadores preguntaron a las mujeres a intervalos regulares sobre cualquier efecto adverso, como esfuerzo físico o lesiones, durante todo el estudio. Las mujeres no informaron ninguno.

Aunque no hubo un grupo de control con el que comparar, el estudio proporciona señales de que el yoga prenatal podría ser útil, dijo Battle. Uno fue el grado en que los síntomas depresivos disminuyeron durante el programa de 10 semanas en dos escalas estandarizadas.

En la escala "QIDS", en la que un evaluador objetivo capacitado evalúa las respuestas, las mujeres en promedio bajaron de puntajes consistentes con depresión moderada (10-15) a puntajes dentro del rango leve (cinco a 10).

En la escala "EPDS", que se basa en los autoinformes, los puntajes promedio cayeron de manera similar, desde un nivel consistente con depresión clínicamente significativa (más de 10) a puntajes significativamente por debajo de ese umbral.

Los datos del estudio también mostraron que cuanto más yoga prenatal hacían las mujeres embarazadas, más se beneficiaban psicológicamente. Es el primer estudio que muestra una asociación proporcional.

Durante el estudio, los investigadores también midieron cambios significativos en algunos atributos de la atención plena, que muchos investigadores creen que es un mecanismo por el cual el yoga puede reducir la depresión.

La atención plena implica dirigir la atención hacia el momento presente, notar pensamientos, sentimientos o sensaciones y evitar juzgar esas experiencias.

Recopilar evidencia más definitiva sobre cómo el yoga y la atención plena pueden afectar el estado de ánimo en las mujeres embarazadas es una prioridad para el ensayo controlado aleatorizado planificado. Battle dijo que el diseño del estudio de cinco años también requiere medir los niveles de citocinas proinflamatorias, que son biomarcadores del estrés.

Los resultados del estudio piloto muestran que valdría la pena una prueba más grande, dijo Battle.

"Este no es el estudio definitivo en el que podemos decir que se trata de un tratamiento eficaz de primera línea, sin embargo, es un estudio que sugiere que sabemos lo suficiente ahora para justificar el próximo estudio más grande", dijo.

"Este es un primer paso importante para tratar de comprender si este es un enfoque de tratamiento potencialmente viable".

Las mujeres deben consultar a un proveedor de atención médica antes de buscar cualquier remedio para la depresión, anotaron los investigadores.

Fuente: Universidad de Brown