Los expertos evitan el enfoque punitivo a las enfermeras con problemas de uso de sustancias
Para enfermeras y estudiantes de enfermería que luchan contra la adicción, una nueva declaración de posición en el Revista de enfermería de adicciones (JAN) enfatiza un enfoque de “alternativa a la disciplina” (ATD), que incluye tratamiento especializado y un camino para regresar a la práctica.
JAN es la revista oficial de la Sociedad Internacional de Enfermeras sobre Adicciones (IntNSA).
Como en la sociedad en general, el consumo de sustancias es un problema grave entre las enfermeras y los estudiantes de enfermería. "El consumo de alcohol y otras sustancias por parte de las enfermeras pone a los pacientes, al público y a las propias enfermeras en riesgo de sufrir lesiones graves o la muerte", escriben los autores Stephen Strobbe, Ph.D., RN, profesor clínico adjunto de la Facultad de enfermería de la Universidad de Michigan. y presidente de IntNSA; y Melanie Crowley, M.S.N., R.N., CEN de la Asociación de Enfermeras de Emergencia (ENA).
En su declaración, los autores instan al uso de programas de ATD para enfermeras y estudiantes de enfermería con trastornos por uso de sustancias, "con los objetivos declarados de retención, rehabilitación y reingreso a la práctica profesional segura". El desvío de drogas para uso personal "se considera un síntoma de un trastorno grave y tratable, y no exclusivamente como un delito".
Los métodos disciplinarios tradicionales hacia las enfermeras con trastornos por uso de sustancias a menudo resultan en sanciones severas, especialmente cuando se trata de desvío de medicamentos recetados. Estas enfermeras pueden enfrentar el despido, la pérdida de su licencia de enfermería y cargos criminales. Los estudiantes de enfermería pueden ser expulsados de la escuela sin un tratamiento o seguimiento adecuados.
En contraste con este "modelo moral o criminal", el enfoque ATD trataría los trastornos por uso de sustancias como una "enfermedad crónica que conduce a manifestaciones biológicas, psicológicas, sociales y espirituales".
“La seguridad del paciente es de suma importancia y una de las mejores formas de lograrlo es mediante la prevención, la intervención, el tratamiento y la recuperación efectivos, y el seguimiento profesional de las enfermeras y los estudiantes de enfermería con trastornos por uso de sustancias”, dijo Strobbe.
Strobbe y Crowley escriben: "Cuando se consideran y se tratan como una enfermedad médica crónica, los resultados del tratamiento para los trastornos por uso de sustancias son comparables a los de otras enfermedades ... y pueden generar beneficios duraderos".
En el enfoque ATD, las enfermeras con trastornos por uso de sustancias se abstendrían de la práctica durante algún tiempo, mientras se someten a un tratamiento especializado para establecer la sobriedad y un programa de recuperación. El tratamiento puede incluir programas ambulatorios residenciales o intensivos, terapia individual y grupal, análisis de drogas en orina y asistencia a grupos de apoyo.
Los acuerdos de regreso al trabajo pueden incluir restricciones de horas de trabajo y asignaciones, con tratamiento y monitoreo continuos por períodos de hasta tres a cinco años.
El documento también pide que los centros de salud proporcionen educación y políticas que ayuden a promover un lugar de trabajo seguro, de apoyo y libre de drogas. Además, las enfermeras y los estudiantes de enfermería deben ser conscientes de los riesgos asociados con el uso de sustancias y la responsabilidad de informar las sospechas de inquietudes.
La ANA ha respaldado oficialmente la declaración de posición conjunta ENA / IntNSA con planes para promover y difundir aún más esta postura. Los autores señalan que las estrategias de ATD son consistentes con el código de ética de la American Nurses Association (ANA) y son recomendadas por el National Council of State Boards of Nursing.
"Los centros de atención médica y las escuelas de enfermería [deberían] adoptar enfoques de ATD para tratar a las enfermeras y estudiantes de enfermería con trastornos por uso de sustancias, con objetivos establecidos de retención, rehabilitación y reingreso a una práctica profesional segura", según la declaración conjunta de la ENA y la IntNSA.
Los autores afirman que los programas que utilizan un enfoque ATD han demostrado ser efectivos en el tratamiento de los profesionales de la salud con trastornos por uso de sustancias y se consideran un estándar para la recuperación, con altas tasas de finalización y retorno a la práctica.
Fuente: Wolters Kluwer Health
