La terapia conductual para las migrañas supera el costo de los medicamentos
Los investigadores descubrieron que las estrategias clínicas, incluido el entrenamiento de relajación, la hipnosis y la biorretroalimentación, eran opciones económicamente viables en comparación con el tratamiento con medicamentos recetados, especialmente si la condición continuaba durante un año o más.
El Dr. Donald Penzien, coautor del estudio, comenta que los costos de los medicamentos profilácticos recetados, del tipo que los que padecen migraña crónica toman todos los días para prevenir su aparición, pueden no parecer mucho, incluso a varios dólares al día. "Pero esos costos siguen sumando visitas médicas adicionales y más recetas".
“El costo del tratamiento conductual se carga al principio. Vas a varias sesiones de tratamiento, pero eso es todo. Y los beneficios duran años ".
El estudio comparó los costos a lo largo del tiempo de varios tipos de tratamientos conductuales con tratamientos con medicamentos recetados con los hallazgos discutidos en la revista. Dolor de cabeza.
Los investigadores encontraron que después de seis meses, el costo del tratamiento conductual de contacto mínimo era competitivo con los tratamientos farmacológicos que usaban medicamentos que costaban 50 centavos o menos al día. El tratamiento de contacto mínimo es cuando un paciente ve a un terapeuta varias veces, pero practica en gran medida las técnicas conductuales en casa, con la ayuda de literatura o grabaciones de audio.
Después de un año, el método de contacto mínimo era casi $ 500 más barato que el tratamiento farmacológico.
“Disponemos de todo un arsenal de tratamientos conductuales y su eficacia ha sido probada. Pero las personas que sufren de dolores de cabeza solo reciben una sugerencia de estas opciones ”, dijo el Dr. Timothy Houle, profesor asociado de anestesiología y neurología en la Universidad de Wake Forest e investigador principal del estudio.
“Una de las razones es que la gente piensa que el tratamiento conductual cuesta mucho. Ahora, con este estudio, sabemos que los costos son realmente comparables, si no más económicos, a largo plazo ".
En un momento en que los costos de la atención médica están bajo escrutinio nacional, el estudio ofrece un marco para comparar costos que los investigadores pueden actualizar y utilizar en los próximos años.
"Pensamos, '¿No sería divertido modelar esto y ver cómo resulta con el tiempo?'", Dijo Penzien. "Todas las cifras están ahí, así que si alguien no está de acuerdo, puede ingresar sus propios números".
Los investigadores no compararon la eficacia de los métodos ni calcularon los costos a lo largo del tiempo de los medicamentos individuales, ya que las dosis y los precios varían ampliamente. Más bien, calcularon los costos diarios de cada método basándose en los honorarios de los médicos y psicólogos. Para el grupo de médicos, agregaron el costo de los medicamentos betabloqueantes recetados a varios precios.
Por ejemplo, entre los psicólogos encuestados, las sesiones conductuales individuales cuestan entre $ 70 y $ 250 por la visita inicial y $ 65 y $ 200 por las visitas de seguimiento. Eso coloca el costo de admisión promedio en $ 175 y el costo de seguimiento promedio en $ 125 para una mediana de 10 visitas.
Los investigadores calcularon el costo medio de los enfoques farmacológicos en 250 dólares por la sesión inicial y una tarifa profesional de 140 dólares por sesión. La mediana de tiempo hasta el primer seguimiento fue de 52,2 días, aumentando a 60 para el segundo con una mediana de cinco visitas por año.
Incluso el método de tratamiento conductual más caro se vuelve competitivo con un enfoque farmacológico si se compara durante un período modesto.
Por ejemplo, las sesiones individuales con un psicólogo en la clínica cuestan más que el tratamiento farmacológico con medicamentos a $ 6 al día durante los primeros meses. Pero aproximadamente a los cinco meses, las sesiones individuales se vuelven competitivas. Después de un año, son más baratos que todos los métodos, excepto el tratamiento con medicamentos que cuestan 50 centavos o menos al día.
En general, la terapia de grupo y el tratamiento conductual de contacto mínimo fueron rentables incluso con el tratamiento con medicamentos más baratos en los primeros meses. Al año, se convierten en la opción de tratamiento para el dolor de cabeza menos costosa.
Fuente: Universidad de Mississippi
