Las pautas ayudan a las enfermeras de los hospitales a reconocer la depresión posparto
En respuesta, un equipo de investigación ha creado pautas de práctica clínica basadas en la evidencia para ayudar a las enfermeras perinatales a evaluar a las nuevas madres antes de que sean dadas de alta a casa.
Los investigadores dicen que si bien el 13 por ciento de las nuevas madres experimentan depresión posparto (PPD) en el primer año después del parto, pocas mujeres reconocen los síntomas y rara vez hablan de sus sentimientos con un proveedor de atención médica.
M. Cynthia Logsdon, Ph.D., de la Escuela de Enfermería de la Universidad de Louisville, y su equipo crearon pautas de práctica basadas en la evidencia para el Hospital de la Universidad de Louisville (ULH) y han publicado sus sugerencias en línea en The American Journal of Maternal Child Nursing.
“Las políticas y los procedimientos del hospital están diseñados para brindarles a las enfermeras perinatales las herramientas que necesitan para preparar a las nuevas madres para que puedan autocontrolarse para detectar síntomas de depresión y saber qué pasos tomar si experimentan síntomas”, dijo Logsdon.
Según Logsdon, la mayoría de los hospitales carecen de políticas integrales de evaluación, educación y derivación de pacientes perinatales para pacientes con depresión posparto. Aunque organizaciones profesionales como la Asociación de Enfermeras Registradas de Ontario publicaron anteriormente una guía de mejores prácticas, las recomendaciones no se centraron en los primeros días posteriores al parto o la atención de enfermería mientras la nueva madre estaba hospitalizada.
“Nuestras recomendaciones para la práctica de enfermería de las enfermeras perinatales hospitalarias van más allá de las pautas publicadas anteriormente”, dijo Logsdon.
Logsdon y su equipo crearon un grupo de trabajo de enfermeras clínicas para determinar cómo mejorar las prácticas de enfermería.
"Cuando muchas enfermeras ingresan a la profesión, no comprenden completamente su papel fundamental como educadoras de pacientes", dijo la miembro del equipo Roselyn Tomasulo, R.N., M.S.N. "Estamos ayudando a nuestras enfermeras perinatales a sentirse más competentes en sus funciones al ofrecer educación en línea y capacitación del personal entre hospitales".
Durante el proceso de admisión de pacientes obstétricas, las enfermeras perinatales ahora evalúan a las nuevas madres en busca de PPD y factores de riesgo de suicidio: situación de bajos ingresos, falta de apoyo social y antecedentes de depresión. Si una paciente está en riesgo, se informa al médico obstétrico.
La noche antes del alta hospitalaria, todas las madres primerizas completan un cuestionario que utiliza la Escala de depresión posparto de Edimburgo (EPDS). A las madres se les hacen preguntas como si se sienten ansiosas o preocupadas sin ningún motivo en particular y si se sienten tristes o miserables.
Cuanto mayor sea la puntuación, mayor será el riesgo de PPD.
Las pautas exigen que el médico, el trabajador de servicios sociales y la enfermera del turno entrante estén informados de las puntuaciones. La enfermera que administró la EPDS revisa los resultados del examen de detección de depresión con la paciente y su persona de apoyo.
Los pacientes también reciben información sobre los síntomas de la depresión y qué hacer si comienzan a sentirse desesperanzados.
Las nuevas madres se van a casa con una lista de recursos comunitarios y referencias médicas, por lo que los nombres y números están al alcance de la mano en caso de que necesiten buscar ayuda. Se les pide que vuelvan a responder el cuestionario EPDS aproximadamente una semana después de dejar el hospital para ver si están experimentando síntomas de PPD.
"Esperamos que nuestro trabajo sea visto como un modelo de buena política y pueda ser considerado por otros hospitales y organizaciones profesionales", dijo Logsdon.
Fuente: Universidad de Louisville
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