Las inyecciones de Botox pueden aliviar la depresión

Un nuevo estudio ha encontrado que el Botox puede ser un tratamiento para la depresión.

Derivado de una toxina bacteriana, el Botox se inyecta comúnmente para aliviar arrugas, migrañas, espasmos musculares, sudoración excesiva e incontinencia.

En el nuevo estudio, investigadores de la Facultad de Farmacia y Ciencias Farmacéuticas Skaggs de la Universidad de California en San Diego descubrieron que las personas que recibieron inyecciones de Botox informaron depresión con mucha menos frecuencia que los pacientes que se sometieron a diferentes tratamientos para las mismas afecciones.

La Organización Mundial de la Salud estima que más de 264 millones de personas en todo el mundo padecen depresión. La depresión se trata con frecuencia con psicoterapia, inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina, inhibidores de la recaptación de dopamina-norepinefrina y / o inhibidores de la recaptación de serotonina-norepinefrina. Pero estos enfoques son ineficaces para casi un tercio de los pacientes.

Es por eso que los médicos e investigadores están explorando otras opciones terapéuticas, incluida la terapia electroconvulsiva, la estimulación magnética transcraneal, las infusiones de ketamina y, más recientemente, las inyecciones de Botox en la frente.

"Durante años, los médicos han observado que el Botox inyectado por razones cosméticas parece aliviar la depresión de sus pacientes", dijo Ruben Abagyan, Ph.D., profesor de farmacia. “Se ha pensado que aliviar las arrugas severas del ceño en la región de la frente interrumpe un ciclo de retroalimentación que refuerza las emociones negativas. Pero hemos descubierto aquí que el mecanismo puede ser más complejo, porque realmente no importa dónde se inyecta el Botox ".

Abagyan dirigió el estudio con Tigran Makunts, Pharm.D., Que era estudiante de farmacia en ese momento y ahora es investigador en la Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos (FDA), y Marc Axel Wollmer, MD, psiquiatra e investigador en Alemania, que ha liderado estudios clínicos anteriores en los que se encontró que el Botox alivia la depresión.

Los investigadores examinaron la base de datos del Sistema de Notificación de Efectos Adversos (FAERS, por sus siglas en inglés) de la FDA para ver qué les sucedió a casi 40,000 personas después de recibir tratamiento con Botox por una variedad de razones.

La base de datos contiene más de 13 millones de informes voluntarios de efectos adversos que experimentaron las personas mientras tomaban un medicamento.

Abagyan y su equipo de investigación descubrieron que también pueden usar la base de datos para buscar la ausencia de una queja de salud cuando una persona toma un medicamento. En este caso, buscaron la ausencia de depresión.

El equipo se centró en casi 40.000 informes FAERS de personas que experimentaron eventos adversos después de un tratamiento con Botox. Los informes cubren el tratamiento con Botox por ocho motivos y lugares de inyección diferentes, incluidos la frente, el cuello, las extremidades y la vejiga. Luego, los investigadores aplicaron un algoritmo matemático para buscar diferencias estadísticamente significativas entre los usuarios de Botox y los pacientes que recibieron diferentes tratamientos para las mismas afecciones.

Descubrieron que los pacientes tratados con Botox informaron depresión entre un 40 y un 88 por ciento menos en seis de las ocho afecciones y lugares de inyección.

“Este hallazgo es emocionante porque respalda un nuevo tratamiento para afectar el estado de ánimo y combatir la depresión, una de las enfermedades mentales más comunes y peligrosas, y se basa en una gran cantidad de datos estadísticos, en lugar de observaciones a escala limitada”, dijo Makunts.

Los investigadores señalan que los datos utilizados en el estudio no se recopilaron con el propósito de explorar la asociación entre el uso de Botox y la depresión exclusivamente. Además, los datos representan solo un subconjunto de usuarios de Botox que experimentaron efectos secundarios negativos.

Si bien los investigadores excluyeron los informes en los que una persona también estaba tomando antidepresivos, el uso de otros medicamentos recetados y de venta libre podría no haber sido reportado en algunos casos, agregaron.

Un ensayo clínico ahora está probando el tratamiento con Botox para personas con depresión a través de inyecciones en la frente, un enfoque estándar de oro para recopilar información sobre la relación entre un medicamento y una condición de salud, según Abagyan.

Dado que ese ensayo solo está probando la inyección de Botox en la frente, Abagyan dijo que podrían ser necesarios ensayos clínicos adicionales para determinar el mejor sitio y dosis para administrar el medicamento específicamente para el tratamiento de la depresión.

Añadió que se necesita más investigación para determinar el mecanismo por el cual el Botox actúa como antidepresivo.

Él y sus colaboradores plantean la hipótesis de algunas posibilidades que vale la pena investigar: el Botox podría transportarse a las regiones del sistema nervioso central involucradas en el estado de ánimo y las emociones. O, dado que el Botox se usa comúnmente para tratar afecciones crónicas que pueden contribuir a la depresión, su éxito para aliviar el problema subyacente también puede aliviar indirectamente la depresión.

El estudio fue publicado en Informes científicos.

Fuente: Universidad de California San Diego