¿Mi hijo de 4 años tiene TOC?

Tengo problemas con mi hija de 4 años. Tiene varias cosas que le causan gran angustia si no se hacen a su manera. El principal con el que nos ocupamos es el baño. Después de ir al baño, tiene que tener un trozo de papel higiénico de cierto tamaño: “demasiado grande”, es una frase común. Además, se limpia durante lo que me parece una eternidad, siempre sintiendo que todavía está mojada. No lo está, pero intentará limpiar todas las áreas hasta que esté básicamente roja. He tratado de ayudarla pero ella tiene que hacerlo ella misma, si lo intento, se enoja más. Si tenemos prisa por llegar a algún lugar y trato de ayudarla limpiándola y subiéndole los pantalones, tiene un ajuste y tiene que bajarse los pantalones y limpiarse un poco más. Lo mismo ocurre con el lavado de manos, es la parte del secado, pero es cuánto tiempo tiene que lavarse. Se enjabona durante 3-5 minutos y luego se enjuaga, tenemos que cerrar el grifo para que se detenga, pero si le queda una pequeña burbuja en la mano, tenemos que enjuagar un poco más y más y más. Estos son solo los problemas que tenemos con el baño.

¿Es esto TOC?

Estoy perdido porque me siento mal por ella y quiero ayudarla. Algunos piensan que estoy siendo tonto, otros piensan que algo anda mal.
Simplemente no sé qué hacer. La última visita con su pediatra nos dejó con una tiza atribuida a la explicación de su edad.

¡¡Ayuda!! ¡¡Mami necesita ayuda aquí !!

Respondido por la Dra. Marie Hartwell-Walker el 2019-05-22

A.

Las madres rara vez son tontas; la mayoría de las veces saben cuándo algo no está del todo bien. Aprendí hace mucho tiempo a confiar en los instintos maternos. Por supuesto, no puedo hacer un diagnóstico basándose únicamente en una carta. Pero puedo decirle que lo que describe es consistente con el TOC. Muchos pediatras que son excelentes médicos generales no están capacitados para reconocer los problemas psiquiátricos en los niños pequeños. La aparición del TOC suele ocurrir más tarde, por lo que es posible que lo haya descartado debido a su edad. Sin embargo, no es extraño que un niño de tan solo cuatro años (o incluso menos) tenga síntomas.

Según el Centro Nacional de Información Biotecnológica, “El trastorno obsesivo compulsivo (TOC) es un trastorno muy angustiante tanto para el paciente como para el cuidador. El inicio habitual del trastorno es a finales de la segunda o principios de la tercera década de la vida. Se diagnostica en niños, pero rara vez antes de los 5 años. Sin embargo, los síntomas pueden aparecer en la primera década a veces tan pronto como a los 2 años ".

“La prevalencia estimada de TOC en niños muy pequeños (5-7 años de edad) es 0.01%, que es mucho más baja que en los pacientes pediátricos generales (0.5-4.0%). El inicio prepuberal es más común en los niños que en las niñas, en una proporción de 2-3: 1 ".

Algunos de mis pacientes adultos me han dicho que no recuerdan nunca haber tenido las compulsiones del TOC.

Por favor, lleve a su hijo con un niño psiquiatra para una evaluación. Debido a que solo tiene 4 años y es posible que no responda bien a las preguntas, el psiquiatra dependerá de usted para que le proporcione información detallada sobre lo que hace su hija y en qué circunstancias. Tome notas cuidadosas durante una semana o dos para que pueda dar ejemplos específicos de lo que sucede y con qué frecuencia.Lea un poco para informarse más sobre el TOC para que pueda hacer buenas preguntas durante la visita. Como ocurre con la mayoría de las cosas, el diagnóstico y la intervención tempranos son muy útiles.

Te deseo lo mejor
Dr. Marie

Este artículo se ha actualizado a partir de la versión original, que se publicó originalmente aquí el 16 de abril de 2007.