Mi madre está al borde de una tutela de Rogers, ¿cómo sé cuándo dejar de perseguir esto?

Mamá tiene 84 años y le diagnosticaron esquizofrenia paranoide. Ha sido hospitalizado de mala gana varias veces. No puedo creer que esté enferma. No tomará ningún tipo de medicación. Ella es extremadamente inteligente, estuvo en el equipo de debate en la escuela, investigadora de una beca para una universidad. Tiene delirios y alucinaciones que hacen que tome decisiones financieras desastrosas y pobres. Soy hija única, además de una prima, nadie más en su familia quiere tratar con ella. Recientemente se cayó, se fracturó la cadera y se negó a operar, sin creer que se hubiera roto algo. La obligaron a someterse a una cirugía, y el médico del hospital la encontró "sin capacidad". Ahora hay una batalla legal para mantenerla en el hospital y restablecer la tutela de Roger. Mi pregunta, ¿en qué momento dejo de intentar ayudarla?

Respondido por Kristina Randle, Ph.D., LCSW el 2019-10-26

A.

Deberías intentar todo lo que esté a tu alcance para ayudarla. Haz todo lo que puedas pensar. En el punto en el que haya intentado todo lo que es humanamente posible, entonces quizás pueda dejar de intentarlo. Si aún no ha llegado a ese punto, no debe rendirse.

Una vez trabajé con una familia en una situación similar. Era una madre, un padre y sus tres hijos. La madre tenía esquizofrenia. Había sido hospitalizada involuntariamente aproximadamente 50 veces. Sus hospitalizaciones se vieron precipitadas por la suspensión de la medicación. Posteriormente se descompensaría e invariablemente tendría que ser hospitalizada contra su voluntad. era un círculo vicioso.

Con el tiempo, además de su enfermedad mental, desarrolló problemas de salud. Complicaron significativamente su situación porque cuando dejaba de tomar la medicina psiquiátrica, también dejaba de tomar los medicamentos para sus problemas de salud. Eran un soporte vital y cuando dejara de tomarlos, su vida estaría en peligro. No es exagerado decir que su descompensación psiquiátrica casi le provocó la muerte, en varias ocasiones. Ella era su propio peor enemigo.

Su esposo se había sentido muy frustrado al tratar repetidamente de convencerla de que tomara su medicación. Ella no lo escuchó. Nada de lo que hizo funcionó. Finalmente, dejó de intentarlo, pensando que no podía hacer nada más. Pero la realidad era que rendirse fue un error. No lo había intentado todo. Prueba de ello fue que sus hijas consiguieron convencerla de que tomara su medicación en forma de inyección. Después de que comenzó a tomar su medicamento como una inyección a largo plazo, nunca tuvo otra recaída de la enfermedad. El disparo funcionó. Nunca pasó un día más en un centro psiquiátrico. Ese fue un gran logro.

Puedo apreciar plenamente la frustración que tienes. Sin duda, es un gran desafío. Está tratando con alguien que no reconoce su enfermedad a pesar de una gran cantidad de evidencia que indica lo contrario. Esta es una situación que pocas personas entenderían. Incluso si quiere darse por vencido, puede reconsiderarlo hasta que esté seguro de haber intentado todo lo posible. Todavía puede haber una idea que aún no ha probado.

Una forma de generar nuevas ideas es interactuar con personas que enfrentan problemas similares. Es posible que pueda encontrar a estas personas en su comunidad local. La mayoría de las comunidades cuentan con grupos de apoyo dirigidos por la Alianza Nacional de Enfermedades Mentales (NAMI). NAMI es una organización de defensa de las personas que cuidan a sus seres queridos con enfermedades mentales. Muchos miembros del grupo de apoyo pueden relacionarse y sentir empatía. Si nada más, pueden ser un sistema de apoyo para usted durante este momento difícil.

La incapacidad de su madre para reconocer que está enferma es un síntoma de esquizofrenia llamado anosognosia. En diversos grados, afecta aproximadamente a la mitad de las personas con la enfermedad. Si alguien cree que no está enfermo, normalmente no aceptará el tratamiento de una enfermedad que no cree que tenga. El resultado suele ser el rechazo de todos los tratamientos.

En casos extremos, la solución es la tutela. En un escenario de tutela, se designa a alguien para que tome decisiones en nombre de la persona incapacitada. Parece que su madre no es capaz de tomar decisiones por sí misma en este momento. Si carece de la capacidad para tomar decisiones que sean en su mejor interés y, de hecho, está tomando decisiones dañinas, entonces se debe hacer algo. Incluso si es difícil, debes intentar proteger a tu madre. La tutela puede ser necesaria.

No estoy seguro de haber respondido correctamente a su pregunta, pero la conclusión es que si su madre no puede cuidar de sí misma debido a su discapacidad y no hay nadie más que pueda ayudarla, entonces puede que usted deba hacerlo. ayudarla. Con suerte, habrá una solución pacífica y satisfactoria a este problema. Comuníquese con su grupo de apoyo local para obtener más ayuda y consulte con un consejero si necesita más ayuda. Si tiene más preguntas, no dude en escribirnos de nuevo.

Dra. Kristina Randle