¿Cómo se cura una enfermedad mental?
Por ejemplo, Pete Quily (twitter: petequily) enfatiza el punto con una serie reciente de twitters:
Si alguien en Twitter dice que puede "curar el #ADHD" con su máquina de aceite de serpiente / cerebro, paseo en burro, libro electrónico milagroso, etc. Date cuenta de 2 cosas: 1. Son spammers. 2. Son ignorantes, mentirosos o ambos. No cura el #ADHD, aprende a manejarlo de manera más efectiva.
De Verdad? Me hizo pensar por qué no hablamos de "curar" los trastornos mentales.
Lo que tenemos en lugar de curas son un montón de tratamientos. La mayoría de los cuales funcionan bastante bien, en diversos grados. Pero para la mayoría de las personas que buscan asistencia de salud mental, los tratamientos pueden llevar un período de tiempo frustrantemente largo antes de encontrar uno que funcione. Por ejemplo, encontrar el medicamento adecuado puede llevar meses. Y encontrar el terapeuta experimentado y adecuado con el que se sienta cómodo trabajando también puede llevar meses (incluso más si los terapeutas "buenos" tienen listas de espera).
Una vez en tratamiento, su médico o psicólogo rara vez menciona la palabra "cura". Curar es lo que hacen los médicos para una muñeca rota o escorbuto. Ajuste la muñeca o administre al paciente una inyección de vitamina C, ¡y listo! Hecho. El tratamiento de la enfermedad mental rara vez resulta en una "cura" per se. Lo que sí da como resultado es que la persona se sienta mejor, mejore y, finalmente, ya no necesite tratamiento (en la mayoría de los casos). Pero incluso entonces, rara vez un profesional dirá: "Sí, estás curado de tu depresión".
¿Porqué es eso? ¿Por qué hay tanta renuencia a invocar esta palabra mágica? Quiero decir, curar significa literalmente "recuperación o alivio de una enfermedad", así que si alguien se ha recuperado o ha encontrado alivio de la depresión, ¿por qué no decir que la persona ha sido curado?
Creo que nuestra renuencia proviene de la creencia de que la enfermedad mental es mucho más recurrente que la mayoría de las enfermedades en la vida de muchas personas. Si tiene un ataque de depresión o un episodio depresivo, eso no impide que la depresión regrese en algún momento posterior (incluso si se trata con éxito). Considerando que una vez que haya tratado una muñeca rota, no volverá (a menos que la vuelva a romper); Una vez que haya tratado el escorbuto, tampoco volverá si incita al paciente a beber más jugo de naranja o comer una naranja de vez en cuando.
La depresión, por otro lado, como la mayoría de las enfermedades mentales, no conoce fronteras. Aparecerá y desaparecerá como le plazca en nuestras vidas, incluso si hemos tratado con éxito un episodio. Parece haber poca rima ni razón para saber cuándo ataca un trastorno mental, a quién atacará (fuera de las predisposiciones genéticas de algunos de ellos) y qué tan profundo o prolongado durará el episodio.
Para la afirmación de Pete Quily de que uno no "cura" el TDAH (trastorno por déficit de atención), ciertamente existen muchas buenas opciones de tratamiento para el TDAH que minimizan su impacto en la vida de una persona. Tampoco estoy seguro de que lo llamaría una "cura", pero me pregunto qué tan desmotivador debe ser para alguien escuchar que un trastorno mental, como el TDAH, la depresión o el trastorno bipolar, no suele "curarse". sino que simplemente se trata con distintos grados de intensidad durante el resto de la vida. Pero, ¿qué explica la discrepancia en las tasas de prevalencia entre el TDAH infantil (5,29%) y el TDAH en adultos (4,40%), una diferencia del 0,9%? Si no se está “curando”, entonces los niños parecen estar haciendo algo que los hace menos propensos a recibir un diagnóstico de TDAH en adultos.
Los profesionales también tienen un término para esta "no cura" de la enfermedad mental ... En lugar de eliminar el diagnóstico de la tabla al final del tratamiento, a menudo colocan la frase "En remisión" al final del diagnóstico. Es bueno cubrir sus apuestas, porque verá que, incluso cuando esté "curado" de su enfermedad mental, nadie saldrá y realmente lo dirá.
Naturalmente, los profesionales no pueden mentir a las personas y decirles que la depresión, el TDAH o cualquier otro trastorno se pueden curar fácilmente. Ellos no pueden. Prácticamente en todos los casos, el tratamiento de un trastorno mental requiere tiempo, esfuerzo y dinero. E incluso el tratamiento lleva de 3 a 4 meses, en la mayoría de los casos y para la mayoría de los trastornos, antes de que uno comience a sentir algún tipo de alivio.
Lo que me lleva de vuelta a la pregunta: ¿cómo se cura una enfermedad mental? La respuesta: no es así. Ayuda a las personas a comprender qué es, a aprender y a participar en nuevas formas de afrontar sus síntomas, y les ayuda a hacer lo mejor que pueden con los recursos que tienen disponibles. En este momento, no existe una "cura" para la enfermedad mental. Espero que en mi vida pueda responder a esta pregunta de una manera muy diferente.
