Síntomas del trastorno de pánico
Los síntomas del trastorno de pánico se centran principalmente en ataques de pánico. Los ataques de pánico a menudo consisten en palpitaciones, sudoración, sensación de debilidad, desmayo o mareos. Las manos pueden sentir hormigueo o entumecimiento, la persona puede sentirse enrojecida o helada. Puede haber dolor en el pecho o sensaciones de asfixia, una sensación de irrealidad, miedo a la muerte inminente o pérdida de control. La persona puede creer genuinamente que está sufriendo un ataque cardíaco o un derrame cerebral, está perdiendo la cabeza o al borde de la muerte. La angustia del ataque de pánico en sí puede privar a una persona de su calidad de vida. La anticipación del próximo ataque de pánico puede ser igualmente poderosa, ya que impide que las personas conduzcan sus automóviles o, en casos extremos, incluso abandonen sus hogares.
Los ataques de pánico pueden ocurrir en cualquier momento, incluso durante el sueño sin sueño. En los EE. UU., Se ha estimado que este tipo de ataque de pánico ocurre al menos una vez en aproximadamente un cuarto a un tercio de las personas con trastorno de pánico, de las cuales la mayoría también tiene ataques de pánico durante el día. Si bien la mayoría de los ataques duran un par de minutos, en ocasiones pueden durar hasta 10 minutos. En casos raros, pueden durar una hora o más.
El trastorno de pánico afecta a entre 3 y 6 millones de estadounidenses y es dos veces más común en mujeres que en hombres. Puede aparecer a cualquier edad, en niños o en ancianos, pero la mayoría de las veces comienza en adultos jóvenes. No todas las personas que experimentan ataques de pánico desarrollarán un trastorno de pánico. Por ejemplo, muchas personas tienen un solo ataque de pánico y nunca experimentan otro. Sin embargo, para aquellos que tienen trastorno de pánico, es importante buscar tratamiento. Si no se trata, el trastorno puede volverse debilitante.
En EE. UU. Y Europa, aproximadamente la mitad de las personas con trastorno de pánico han anticipado ataques de pánico, así como ataques de pánico inesperados. Así, como un cambio reciente realizado a los criterios en el DSM-5, la presencia de esperado Los ataques de pánico ya no previenen el diagnóstico de trastorno de pánico. Este cambio reconoce que, a menudo, un ataque de pánico surge de un estado ya de ansiedad (por ejemplo, la persona está preocupada por tener un ataque de pánico en una tienda y luego lo tiene).
Los médicos ahora toman la decisión de si una persona esperado Los ataques de pánico contarán para el diagnóstico de trastorno de pánico de su cliente. Por lo general, clasificarán los ataques de pánico esperados como trastorno de pánico siempre que las preocupaciones de la persona que acompañan a sus ataques de pánico se centren en el miedo a las sensaciones de pánico en sí mismas, sus consecuencias (p. Ej., "Podría haber muerto o volverme loco") y tener ellos nuevamente en el futuro (por ejemplo, la persona hace un esfuerzo especial para evitar regresar al lugar donde ocurrió el ataque).
El trastorno de pánico suele ir acompañado de otras afecciones, como la depresión o el consumo de alcohol / drogas para hacer frente o prevenir los síntomas. Puede generar fobias, que pueden desarrollarse en lugares o situaciones en las que se han producido ataques de pánico. Por ejemplo, si se produce un ataque de pánico mientras viaja en un ascensor, puede desarrollar un miedo a los ascensores y quizás empezar a evitarlos.
La vida de algunas personas se ve muy restringida: evitan las actividades cotidianas normales, como ir de compras, conducir o, en algunos casos, incluso salir de casa. Por otro lado, es posible que puedan enfrentarse a una situación temida solo si están acompañados por un cónyuge u otra persona de confianza. Básicamente, evitan cualquier situación que temen que los haga sentir impotentes si ocurre un ataque de pánico.
Cuando la vida de las personas se vuelve tan restringida por el trastorno, como sucede en aproximadamente un tercio de todas las personas con trastorno de pánico, la afección se llama agorafobia. La tendencia al trastorno de pánico y la agorafobia es hereditaria. Sin embargo, el tratamiento temprano del trastorno de pánico a menudo puede detener la progresión a la agorafobia.
Síntomas específicos del trastorno de pánico
Una persona con trastorno de pánico experimenta ataques de pánico recurrentes, esperados o inesperados, y al menos uno de los ataques ha sido seguido por un mes (o más) de uno o más de los siguientes:
- Preocupación persistente acerca de las implicaciones del ataque, como sus consecuencias (por ejemplo, perder el control, sufrir un ataque cardíaco, "volverse loco") o temores de sufrir ataques adicionales
- Un cambio significativo en el comportamiento relacionado con los ataques (por ejemplo, evitar el ejercicio o situaciones desconocidas)
Los ataques de pánico pueden no deberse a los efectos fisiológicos directos del uso o abuso de una sustancia (alcohol, drogas, medicamentos) o una condición médica general (por ejemplo, hipertiroidismo).
Aunque los ataques de pánico pueden ocurrir en otros trastornos mentales (con mayor frecuencia trastornos relacionados con la ansiedad), los ataques de pánico en el trastorno de pánico en sí no pueden ocurrir exclusivamente a los síntomas de otro trastorno.En otras palabras, los ataques en el trastorno de pánico no se pueden explicar mejor por otro trastorno mental, como la fobia social (p. Ej., Que ocurre al exponerse a situaciones sociales temidas), fobia específica (p. Ej., Al exponerse a una situación fóbica específica), obsesivo- trastorno compulsivo (por ejemplo, al exponerse a la suciedad en alguien con una obsesión por la contaminación), trastorno de estrés postraumático (por ejemplo, en respuesta a estímulos asociados con un factor estresante severo) o trastorno de ansiedad por separación (por ejemplo, en respuesta a estar fuera de casa o parientes cercanos).
El trastorno de pánico está asociado con altos niveles de discapacidad social, ocupacional y física; costos económicos considerables; y el mayor número de visitas médicas entre los trastornos de ansiedad, aunque los efectos son más fuertes con la presencia de agorafobia. Aunque la agorafobia también puede estar presente, no es necesaria para diagnosticar el trastorno de pánico.
- Tratamiento del trastorno de pánico
- Psicoterapia para los trastornos de ansiedad
Preguntas frecuentes sobre el pánico
¿Qué tan común es el trastorno de pánico?
Entre el 2 y el 3 por ciento de los adultos estadounidenses tendrán un ataque de pánico el año pasado. El trastorno de pánico generalmente comienza en la edad adulta joven (entre los 20 y los 24 años de edad es el momento de inicio habitual), pero también puede comenzar antes o después en la vida. Los latinos, los afroamericanos, los asiáticoamericanos y los negros caribeños informan tasas más bajas de trastorno de pánico en comparación con los blancos no latinos.
¿Qué causa el trastorno de pánico?
Como la mayoría de las enfermedades mentales, no sabemos exactamente qué causa el trastorno de pánico. Los científicos creen que probablemente sea una combinación de factores que incluyen la genética, la biología y la psicología.
Algunos investigadores sienten que el mecanismo en el cerebro que alerta a las personas sobre un peligro potencial en el medio ambiente falla durante un ataque de pánico. Una persona que sufre un ataque de pánico experimenta esta "falsa alarma" y siente que su vida está realmente en peligro.
¿Siempre tendré trastorno de pánico? ¿Se puede curar?
Muchas personas reciben un tratamiento exitoso para los ataques de pánico y ya no los padecen, por lo que es muy posible que se curen del trastorno de pánico (pero la remisión completa es rara). Como ocurre con todos los trastornos mentales, es necesario esforzarse por superar el trastorno de pánico. Un medicamento psiquiátrico puede ayudar con esto, pero generalmente se brinda alivio a largo plazo mediante el aprendizaje de técnicas psicológicas que lo ayudarán a sobrellevar las sensaciones corporales que siente cuando comienza un ataque de pánico.
La mayoría de las personas experimentarán un aumento y disminución crónicos del trastorno, donde una persona experimenta un brote episódico del trastorno de vez en cuando a lo largo de su vida.
¿Qué tratamientos comunes están disponibles para el trastorno de pánico?
La psicoterapia suele ser el tratamiento recomendado para el trastorno de pánico. Sin embargo, debido a que muchas personas reciben tratamiento para el trastorno de pánico por parte de su médico de atención primaria, la mayoría de las personas simplemente toman un medicamento contra la ansiedad como tratamiento. La psicoterapia generalmente se enfoca en ayudar a una persona a identificar los desencadenantes y las señales corporales y sensaciones asociadas con el pánico, y luego aprender a aplicar técnicas de relajación e imágenes inmediatas para demostrar control sobre estas sensaciones. Cuando se practican con regularidad, estas técnicas pueden ser más efectivas que los medicamentos para ayudar a aliviar los síntomas más preocupantes asociados con el trastorno de pánico.
¿Tener un ataque de pánico significa que estoy loco?
No, en absoluto. Muchas personas sufren ataques de pánico y los investigadores creen que es solo una forma en que algunas personas han confundido las sensaciones corporales normales de una manera que se siente más intensa e incómoda de lo normal.
Más información sobre el trastorno de pánico
Vea nuestro video sobre el trastorno de pánico:
Este criterio se ha actualizado para el DSM-5 actual (2013); código de diagnóstico: 300.01.
Referencias
Asociación Americana de Psiquiatría. (2013). Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales (5ª ed.). Washington, DC: Autor.
Instituto Nacional de Salud Mental. (2019). Ansiedad. Obtenido de https://www.nimh.nih.gov/health/publications/anxiety/index.shtml el 3 de marzo de 2019.
