Mielopatía cervical espondilótica tratada con colocación de disco artificial de dos niveles

Curso postoperatorio Después de la cirugía, todos los síntomas del brazo se resolvieron en 24 horas. El dolor de cuello fue mínimo y no hubo problemas para tragar o hablar. La paciente fue movilizada la mañana después de la cirugía, comenzó la ingesta oral y fue dada de alta el día 3 postoperatorio, sin inmovilización cervical en un collar. Regresó a trabajar 2 semanas después de la operación.

Las imágenes postoperatorias se muestran a continuación:

Figura 5A
Radiografías neutras que muestran la colocación de la artificial
prótesis de disco en los niveles C5-6 y C6-7.

Figura 5B
Radiografías de flexión que muestran la colocación de la artificial
prótesis de disco en los niveles C5-6 y C6-7.

Figura 5C
Radiografías de extensión que muestran la colocación de la artificial
prótesis de disco en los niveles C5-6 y C6-7.

Figura 6
Tomografía computarizada sagital postoperatoria en C5-6 (izquierda) y C6-7 (derecha)

Figura 7
Tomografía computarizada de reconstrucción coronal en C5-6 (izquierda) y C6-7 (derecha).

Figura 8A
TC axial en C5-6 (arriba).

Figura 8B
TC axial en C6-7 (arriba).

Se observa descompresión adecuada a estos niveles con descompresión satisfactoria de las estructuras neurales y alineación razonable.

Discusión
El reemplazo del disco cervical representa una nueva tecnología emocionante que es el manejo de la enfermedad espondilótica cervical. Por lo general, solo se realizan reemplazos de 1 nivel. Este caso ilustra que el reemplazo de disco artificial se puede hacer en más de un nivel de forma segura, con buenos resultados clínicos y radiológicos. Se desconocen los resultados a largo plazo de la artroplastia cervical, pero en esta etapa temprana esta técnica representa una herramienta poderosa en el tratamiento de la enfermedad cervical espondilótica.