Una prueba de marcha simple puede diagnosticar una demencia reversible
Existe una causa de demencia que a veces se puede revertir, pero a menudo no se diagnostica porque los síntomas son muy similares a los de otros trastornos.
Pero un nuevo estudio dice que una simple prueba de caminata puede diagnosticar con precisión la enfermedad.
La prueba consiste en ver qué tan rápido puede caminar una persona mientras hace otra cosa al mismo tiempo, como contar hacia atrás o cargar una bandeja. El estudio encontró que la prueba de la marcha puede ayudar a diferenciar si alguien tiene hidrocefalia idiopática de presión normal o parálisis supranuclear progresiva.
La hidrocefalia idiopática de presión normal (iNPH), causada por un exceso de líquido en el cerebro, a menudo se puede revertir. Sin embargo, por lo general no se diagnostica porque comparte síntomas como problemas para caminar, el equilibrio y el pensamiento con otras afecciones neurológicas, como la parálisis supranuclear progresiva (PSP), que es causada por daño a las células nerviosas del cerebro.
No existe cura para la PSP, pero el tratamiento puede ayudar a aliviar los síntomas, dijeron los investigadores.
"Es importante que las personas con hidrocefalia idiopática de presión normal sean diagnosticadas con precisión para que puedan ser tratadas y su salud pueda mejorar", dijo la autora del estudio Charlotte Selge, M.D., de la Universidad Ludwig Maximilian de Munich en Alemania.
“Una simple prueba de caminata puede ayudar a determinar si una persona tiene iNPH o PSP relativamente temprano en el curso de la enfermedad. Nuestro estudio descubrió que agregar otra tarea mientras alguien camina y evaluar cómo afecta su capacidad para caminar mejora la precisión del diagnóstico ".
En el estudio participaron 27 personas con iNPH, 38 personas con PSP y 38 personas sanas de sexo y edad similares. Aquellos con PSP y las personas sanas tenían una edad promedio de 69. Aquellos con iNPH tenían una edad promedio de 72.
Todos los participantes recibieron un examen neurológico completo, un examen de la vista, una resonancia magnética, así como pruebas de pensamiento y memoria. Todos pudieron caminar al menos 30 pies sin un andador o bastón.
Los investigadores evaluaron la forma de caminar de los participantes, o andar, haciendo que todos los participantes caminaran sobre una alfombra sensible a la presión de 22 pies de largo. Primero se pidió a las personas que caminaran a tres velocidades diferentes: lenta, su velocidad preferida y lo más rápido posible.
Luego se les pidió que caminaran y contaran hacia atrás al mismo tiempo y, luego, que caminaran cargando una bandeja.
Los investigadores encontraron que caminar contando hacia atrás resultó en una mayor reducción de la velocidad al caminar en aquellos con PSP que en aquellos con iNPH. La velocidad al caminar se redujo en un 34 por ciento en aquellos con PSP y en un 17 por ciento en aquellos con iNPH. Al caminar con una bandeja, la marcha empeoró en las personas con PSP, pero en realidad mejoró en las personas con iNPH, lo que puede significar que la prueba de doble tarea no fue lo suficientemente desafiante para las personas con iNPH, dijo Selge.
“Las personas con PSP parecen ser más sensibles a estas pruebas de caminata de doble tarea que las personas con iNPH”, dijo Selge.
Con solo evaluar la marcha, los investigadores pudieron diagnosticar con precisión quién tenía PSP y quién tenía iNPH el 82 por ciento de las veces. Pero al agregar ambas pruebas de doble tarea a la evaluación, la precisión del diagnóstico aumentó al 97 por ciento, según los hallazgos del estudio.
“Nuestros hallazgos sugieren que agregar estas pruebas de doble tarea sería una forma económica y efectiva de mejorar el diagnóstico de iNPH”, dijo Selge. “Es posible que los estudios futuros deseen aumentar la complejidad de las tareas para ver si brindan aún más precisión, así como información sobre cómo las dos enfermedades afectan la marcha”.
El estudio fue publicado en Neurología, la revista médica de la Academia Estadounidense de Neurología.
Fuente: Academia Estadounidense de Neurología
