Mayor riesgo de embarazo para adolescentes con VIH

Las adolescentes con VIH tienen un mayor riesgo de quedar embarazadas y experimentan una mayor tasa de complicaciones durante el embarazo, según una investigación de Johns Hopkins. El estudio se basa en un análisis de registros de 181 pacientes con VIH, de entre 13 y 24 años, que fueron tratados en cuatro hospitales durante un período de 12 años.

“Nuestro análisis reveló un problema. Ahora tenemos que averiguar por qué es así y cómo nosotros, como proveedores, podemos brindar el asesoramiento y la atención adecuados a estas niñas y mujeres ”, dijo la investigadora principal Allison Agwu, MD, Sc.M., especialista en enfermedades infecciosas pediátricas en Johns Centro Infantil Hopkins.

Los investigadores creen que los hallazgos son preocupantes por al menos dos razones: primero, todos los embarazos de adolescentes ya corren un mayor riesgo de complicaciones. En segundo lugar, los resultados sugieren que las adolescentes y las mujeres jóvenes infectadas por el VIH continúan con comportamientos sexuales peligrosos y relaciones sexuales sin protección.

Las adolescentes que adquirieron el VIH de manera conductual en lugar de durante el parto tuvieron cinco veces más embarazos que sus pares VIH negativas y también fueron más propensas a dar a luz prematuramente o experimentar abortos espontáneos.

Entre las 181 pacientes del estudio, más de un tercio (66) quedaron embarazadas, algunas de las cuales tuvieron más de un embarazo para un total de 96 embarazos. Más madres infectadas por el VIH dieron a luz prematuramente (34 por ciento), en comparación con las madres de la población general (22 por ciento). Además, las madres infectadas por el VIH tuvieron más abortos espontáneos, el 14 por ciento en comparación con el 9 por ciento de la población general.

La tasa de embarazo de las pacientes infectadas por el comportamiento fue siete veces mayor que la tasa de las que habían sido infectadas al nacer, encontraron los investigadores. Treinta y ocho de las 51 adolescentes infectadas conductualmente quedaron embarazadas, en comparación con solo 28 de las 130 niñas que habían sido infectadas al nacer.

Además, el 37 por ciento de las personas con VIH adquirido por comportamiento tuvieron embarazos repetidos en comparación con solo el 14 por ciento de las que habían sido infectadas al nacer. Y el 41 por ciento de las adolescentes infectadas al nacer tenían más probabilidades de interrumpir el embarazo en comparación con el 10 por ciento de las que contrajeron el VIH más adelante en la vida.

Aunque el estudio involucró solo a una pequeña cantidad de pacientes, los investigadores dicen que los hallazgos revelan diferencias interesantes entre los jóvenes con VIH, dependiendo de cómo se infectaron en primer lugar.

“Nuestros hallazgos sugieren que los adolescentes que se infectaron con el VIH más adelante en la vida pueden tener comportamientos sexuales diferentes a los que se infectaron al nacer. Un análisis más detallado de estas diferencias nos ayudará a encontrar formas de prevenir embarazos no deseados y evitar complicaciones de los planificados ”, dijo la investigadora principal Kelly Gebo, M.D., M.P.H., especialista en enfermedades infecciosas de Johns Hopkins.

Los investigadores señalaron que todas las pacientes infectadas por el VIH deben recibir educación sobre el riesgo de embarazo, incluido el riesgo de transmitir el VIH a sus parejas y a sus bebés. Por lo tanto, los médicos que tratan a pacientes jóvenes con VIH deben tener discusiones abiertas y regulares sobre estos riesgos, dijeron.

El estudio aparece en la edición del 2 de febrero de la Revista de la Asociación Médica Estadounidense.

Fuente: Johns Hopkins