Se descubre una terapia basada en la familia para ayudar a los niños pequeños con TOC
El estudio, de investigadores del Centro de Investigación Infantil Bradley Hasbro en Rhode Island, encontró que la TCC basada en la familia que incluía la prevención de exposición / respuesta (EX / RP) era más efectiva para reducir los síntomas del TOC en estos niños que un programa de relajación.
"La TCC se ha establecido como una forma eficaz de tratamiento del TOC en niños mayores y adolescentes, pero su efecto en los niños pequeños no se ha examinado a fondo", dijo Jennifer Freeman, Ph.D., psicóloga del personal del centro de investigación y colaboradora clínica. -director del Programa Intensivo de TOC en Bradley Hospital, quien dirigió el estudio.
"Estos hallazgos tienen importantes implicaciones para la salud pública, ya que respaldan la idea de que los niños muy pequeños con TOC emergente pueden beneficiarse del tratamiento conductual".
El estudio se llevó a cabo en tres centros médicos académicos durante un período de cinco años. Los investigadores estudiaron a 127 niños de entre cinco y ocho años que habían sido diagnosticados con TOC. Los niños fueron asignados aleatoriamente a CBT familiar con EX / RP o terapia de relajación familiar. Ambas terapias duraron 14 semanas.
La TCC basada en la familia se centró en ayudar al niño y a los padres a comprender, controlar y reducir los síntomas del TOC. Las estrategias incluyeron psicoeducación, estrategias de crianza y tratamiento de exposición basado en la familia, para que los niños pudieran practicar gradualmente enfrentarse a situaciones temidas mientras aprenden a tolerar los sentimientos de ansiedad, explicó el investigador.
La terapia de relajación familiar se centró en aprender sobre los sentimientos e implementar estrategias de relajación muscular destinadas a reducir la ansiedad del niño.
Al final del período de prueba, el 72 por ciento de los niños que recibieron TCC con EX / RP fueron calificados como "muy mejorados" o "muy mejorados" en la escala de Mejora de la Impresión Clínica Global, en comparación con el 41 por ciento de los niños que recibieron la familia- terapia de relajación basada, informan los investigadores.
Según Freeman, el enfoque tradicional para los niños tan pequeños con síntomas de TOC ha sido observar y esperar.
“Este estudio ha demostrado que los niños con TOC de inicio temprano son muy capaces de beneficiarse de un enfoque de tratamiento que se adapta de manera única a sus necesidades de desarrollo y contexto familiar”, dijo. "El tratamiento EX / RP basado en la familia es eficaz, tolerable y aceptable para los niños pequeños y sus familias".
Agregó que espera que el modelo de TCC basado en la familia se convierta en la opción de primera línea para los niños pequeños con TOC en las clínicas comunitarias de salud mental a las que acuden por primera vez para recibir tratamiento.
Una intervención temprana puede ayudar a abordar los problemas crónicos que tienen muchos niños con TOC, así como el impacto que la enfermedad debilitante puede tener en su desarrollo general, anotó.
“Usamos este modelo de TCC basado en la familia para tratar a niños en este rango de edad tanto en nuestra Clínica de Investigación de Ansiedad Pediátrica como en nuestro Programa Ambulatorio Intensivo con mucho éxito”, dijo Freeman. "Mi esperanza es que otros utilicen este modelo de tratamiento en beneficio de los niños pequeños al inicio de su enfermedad".
“Los hallazgos de este estudio apoyan la ampliación del rango de edad que puede beneficiarse de la TCC con EX / RP para el tratamiento del TOC pediátrico”, concluyó.
"Con el apoyo apropiado de los padres, los niños pequeños con TOC pueden obtener ganancias significativas más allá de lo que se puede esperar de que los padres intenten enseñar estrategias de relajación a sus hijos con TOC".
El estudio, financiado por el Instituto Nacional de Salud Mental, se publicó en línea en Psiquiatría JAMA.
Fuente: Bradley Hospital
