El Parkinson puede llevar a sentirse desmoralizado, no deprimido

Un nuevo estudio sugiere que las personas con la enfermedad de Parkinson que muestran signos de depresión en realidad pueden tener una condición llamada desmoralización. La desmoralización es un estado de sentirse impotente y desesperanzado, con una incapacidad autopercibida para realizar tareas en situaciones estresantes.

Con depresión, una persona generalmente conoce el curso de acción apropiado y carece de motivación para actuar. Con la desmoralización, una persona puede sentirse incompetente y, por lo tanto, insegura sobre el curso de acción apropiado. Los dos pueden ocurrir juntos.

El estudio, que encontró que la desmoralización puede ser común en la enfermedad de Parkinson, aparece en línea en Neurología®, la revista médica de la Academia Estadounidense de Neurología.

“La distinción entre depresión y desmoralización es importante porque los enfoques de los tratamientos son diferentes”, dijo el autor del estudio Brian Koo, M.D., de la Universidad de Yale en New Haven, Connecticut, y miembro de la Academia Estadounidense de Neurología.

"La desmoralización puede tratarse mejor con terapia cognitivo-conductual en lugar de medicamentos antidepresivos, que a menudo se recetan para la depresión".

Para el estudio, los investigadores inscribieron a un total de 180 personas con una edad promedio de 68 años. Del grupo, 94 personas tenían la enfermedad de Parkinson y 86 personas no. Los del grupo de control fueron emparejados por sexo, raza, educación y edad.

Se evaluó la desmoralización de los participantes con cuestionarios que formulaban preguntas como "¿Experimenta sentimientos de impotencia, desesperanza o rendición?" y "¿Sientes que no has cumplido con tus expectativas o las de otras personas?" También fueron evaluados por depresión.

Los investigadores encontraron que las personas con la enfermedad de Parkinson tenían 2.6 veces más probabilidades de desmoralizarse que las personas sin la enfermedad. En las personas con la enfermedad de Parkinson, el 18 por ciento, o 17 de 94 personas, estaban desmoralizadas en comparación con el 8 por ciento, o siete de 86 personas en el grupo de control.

Además, en las personas con la enfermedad de Parkinson, el 20 por ciento, o 19 de 94 personas, estaban deprimidas en comparación con el 4 por ciento, o tres de 86 personas en el grupo de control.

Si bien la desmoralización y la depresión pueden ocurrir al mismo tiempo, los investigadores encontraron que había individuos con solo una de las condiciones.

Entre los que padecían la enfermedad de Parkinson, el 37 por ciento, o siete de cada 19 personas con depresión, no estaban desmoralizados. Además, el 29 por ciento, o cinco de cada 17 personas que estaban desmoralizadas, no estaban deprimidas.

“Esto sugiere que la desmoralización no es simplemente un marcador de depresión”, dijo Koo.

Los investigadores también encontraron que la desmoralización, pero no la depresión, estaba relacionada con la incapacidad para controlar el movimiento.

Koo dijo: "Dado que nuestra investigación muestra un vínculo entre la desmoralización y la capacidad de una persona para funcionar, más investigaciones pueden ayudar a definir mejor cómo tratar mejor la desmoralización en la enfermedad de Parkinson".

Las investigaciones explican que una limitación del estudio fue la falta de información sobre los detalles del empleo. Otro fue que los pacientes de Parkinson con enfermedad grave tenían más probabilidades de no participar, por lo que la prevalencia de la desmoralización puede subestimarse.

Fuente: Academia Estadounidense de Neurología