Anemia relacionada con un deterioro cognitivo leve

Un estudio europeo ha encontrado un vínculo entre la anemia (deficiencia de hemoglobina o glóbulos rojos) y el deterioro cognitivo leve, que a menudo es un precursor de la enfermedad de Alzheimer.

Los hallazgos son significativos ya que la anemia a menudo se puede tratar, una práctica que la investigación sugiere que podría prevenir o retrasar los casos de deterioro cognitivo.

El gran estudio de salud de la población encontró que en un grupo de participantes seleccionados al azar en Alemania, los participantes con anemia mostraron un rendimiento más bajo en la memoria verbal y las funciones ejecutivas. Además, los investigadores descubrieron que el deterioro cognitivo leve (DCL) ocurría casi dos veces más en los participantes diagnosticados con anemia.

Para el estudio, la anemia se definió como hemoglobina <13 g / dl en hombres y <12 g / dl en mujeres.

Los resultados del estudio aparecen en el Revista de la enfermedad de Alzheimer.

Los déficits en la agudeza mental a menudo ocurren con el tiempo, comenzando con deterioros cognitivos leves y luego culminando en demencia. En el estudio actual, los investigadores se centraron en las primeras etapas del deterioro cognitivo, ya que MCI representa una etapa intermedia y posiblemente modificable entre el envejecimiento cognitivo normal y la demencia.

Aunque las personas con deterioro cognitivo leve tienen un mayor riesgo de desarrollar demencia o enfermedad de Alzheimer (EA), también pueden permanecer estables durante muchos años o incluso volver a un estado cognitivo normal con el tiempo. Esta característica modificable hace que el concepto de DCL sea un objetivo prometedor en la prevención de la demencia.

Los investigadores utilizaron cuatro criterios para diagnosticar DCL:

  1. los participantes deben informar una disminución en el rendimiento cognitivo durante los últimos dos años;
  2. los participantes deben mostrar un deterioro cognitivo en tareas cognitivas objetivas mayor de lo que cabría esperar teniendo en cuenta su edad y educación;
  3. este deterioro no es tan pronunciado como en las personas con demencia, ya que las personas con deterioro cognitivo leve pueden realizar las actividades normales de la vida diaria o solo están levemente afectadas en el desempeño de funciones instrumentales complejas;
  4. el deterioro cognitivo es insuficiente para cumplir los criterios de demencia.

El concepto de MCI distingue entre MCI amnésico (aMCI) y MCI no amnésico (naMCI). En el primero, el deterioro en el dominio de la memoria es evidente, probablemente reflejando la patología de la enfermedad de Alzheimer. En este último, está presente el deterioro en los dominios que no son de memoria, reflejando principalmente patología vascular pero también demencia frontotemporal o demencia con cuerpos de Lewy.

Se revisaron los datos del estudio Heinz Nixdorf Recall (factores de riesgo, evaluación del calcio coronario y estilo de vida), un estudio prospectivo, observacional y poblacional que examinó a 4.814 participantes (50 por ciento hombres) entre 2000 y 2003 en el área metropolitana del Ruhr.

Después de cinco años, se realizó un segundo examen en el que participaron el 92 por ciento de los participantes. La publicación informa los resultados transversales del segundo examen.

Los investigadores revisaron primero a 163 participantes con anemia y se incluyeron 3.870 participantes sin anemia para comparar el desempeño en todas las subpruebas cognitivas. Curiosamente, los participantes anémicos mostraron perfiles de riesgo cardiovascular más pronunciados y un rendimiento cognitivo más bajo en todas las subpruebas cognitivas administradas.

Después de ajustar por edad, los participantes anémicos mostraron un rendimiento significativamente menor específicamente en la tarea de recuerdo inmediato y la tarea de fluidez verbal.

La segunda parte del estudio incluyó a 579 participantes diagnosticados con MCI (299 participantes con aMCI y 280 con naMCI) y 1.438 participantes cognitivamente normales. Los subconjuntos se incluyeron para comparar la frecuencia de diagnóstico de subtipos de DCL y DCL en participantes anémicos y no anémicos.

Los investigadores descubrieron que el DCL ocurrió casi dos veces más en los participantes anémicos que en los no anémicos. Se encontraron resultados similares para los subtipos de DCL, lo que indica que un nivel bajo de hemoglobina puede contribuir al deterioro cognitivo a través de diferentes vías.

Los investigadores creen que los resultados sugieren que la anemia está asociada con un mayor riesgo de DCL incluso en ausencia de los factores de riesgo cardiovascular tradicionales.

Los expertos creen que el descubrimiento de la asociación es importante, ya que la anemia se puede tratar de manera eficaz, lo que podría prevenir o retrasar el deterioro cognitivo.

Fuente: IOS Press

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