Es menos probable que las personas ordenadas a la atención de salud mental lo consideren útil

Un nuevo estudio encuentra que las personas que buscan atención de salud mental de forma independiente tienen más probabilidades de calificar su tratamiento como efectivo, en comparación con las personas que reciben atención.

Investigadores de la Universidad de Lehigh en Pensilvania analizaron los datos de la Encuesta nacional sobre el uso de drogas y la salud (NSDUH) 2010-2014 para comprender mejor cómo las personas ingresan a la atención de salud mental, a través de la elección individual o la coerción, y si ese camino está asociado o no con cómo el paciente percibe el cuidado.

La coerción en la atención de la salud mental ocurre cuando las personas deben recibir atención independientemente de su propia elección. Los hallazgos muestran que los pacientes que son presionados por miembros de la familia (coerción informal) o legalmente obligados a recibir atención por orden judicial (coerción formal) están ingresando a la atención de salud mental fuera de su propia voluntad, y ambos tienden a tener un efecto negativo en la percepción del paciente sobre el cuidado.

Los hallazgos sugieren tres puntos importantes:

• las características demográficas y socioeconómicas dan forma a cómo se accede a la atención de salud mental y las percepciones de la eficacia del tratamiento;
• el camino hacia la atención de la salud mental es la percepción de la eficacia del tratamiento;
• la gravedad de una enfermedad mental influye en la fuerza de la relación entre el camino hacia la atención y la eficacia percibida del tratamiento.

El investigador Dr. Sirry Alang, profesor asistente de sociología y antropología en Lehigh, dijo que "las características sociales asociadas con el estatus social determinan si uno elige recibir atención, fue presionado por otros o recibió la orden de atención".

Según los hallazgos, los pacientes que ingresaron a la atención de salud mental tienen más probabilidades de ser afroamericanos y latinos en comparación con las personas que ingresaron a la atención de forma independiente. Aquellos que informaron haber recibido atención también enfrentan mayores desventajas socioeconómicas, incluido un nivel educativo más bajo y altas tasas de desempleo que aquellos que ingresaron a la atención de forma independiente.

Según Alang, "nuestro hallazgo de que los blancos, las personas con un título universitario y las personas que estaban empleadas tenían menos probabilidades de ingresar a la atención como resultado de una orden, sugiere que los caminos hacia la atención podrían reflejar posiciones dentro de la jerarquía social".

Las personas que buscaron atención de salud mental de forma independiente tenían más probabilidades de calificar el tratamiento como efectivo en comparación con las personas que recibieron atención. Además, los pacientes que percibían que el tratamiento o la consejería eran eficaces también tenían más probabilidades de calificar su salud general como buena y tenían menos probabilidades de tener un problema de uso de sustancias o una enfermedad mental grave durante el año pasado.

En general, los investigadores encontraron que es más probable que se produzcan resultados positivos cuando las personas ingresan a la atención por sí solas o mediante el estímulo de sus compañeros en lugar de recibir la orden de atención.

Entre aquellos con enfermedades mentales graves, la probabilidad de calificar el tratamiento como efectivo es más baja entre los que reciben atención.

“Nuestro estudio muestra que la enfermedad mental grave se asoció con un aumento del 29 por ciento en la probabilidad de recibir atención en comparación con buscar atención de forma independiente”, dijo Alang.

En ausencia de una enfermedad mental grave, Alang dijo que la probabilidad pronosticada de calificar el tratamiento como efectivo es un 9 por ciento más alta si el acceso a la atención fue independiente en lugar de si se ordenó a las personas que buscaran atención.

Alang y su coautor sugieren la implementación de programas que promuevan el acceso propio a la atención, ya que el empoderamiento es importante. “Esto es particularmente relevante para los negros, los latinos, los jóvenes de entre 18 y 34 años y las personas sin educación secundaria que son forzadas de manera desproporcionada a recibir cuidados”, escriben.

Los hallazgos se publican en línea en la revista. Sociedad y salud mental.

Fuente: Universidad de Lehigh