Origen complejo del trastorno de personalidad antisocial
Hacer un diagnóstico de trastorno de personalidad antisocial es una tarea difícil ya que los médicos no pueden confiar en una prueba de laboratorio para ayudar con la decisión.
Un nuevo estudio sugiere que la contribución genética al riesgo de ser diagnosticado con un trastorno personal antisocial no proviene de un solo gen o factor de riesgo genético, sino de dos dimensiones distintas del riesgo genético.
Actualmente, el trastorno de personalidad antisocial se define como "un patrón generalizado de desprecio y violación de los derechos de los demás que comienza en la niñez o la adolescencia temprana y continúa hasta la edad adulta".
Esta definición se encuentra en la cuarta edición de la Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales (DSM-IV) de la Asociación Estadounidense de Psiquiatría.
El DSM-IV i proporciona criterios de diagnóstico formales para cada trastorno psiquiátrico. Este proceso puede estar guiado por escalas de calificación que miden los rasgos y características asociados con un trastorno de personalidad.
Pero, hasta ahora, nadie ha estudiado la estructura dimensional asociada con los criterios del trastorno de personalidad antisocial del DSM.
El Dr. Kenneth Kendler de Virginia Commonwealth University y sus colegas examinaron el cuestionario y los datos genéticos de gemelos adultos. Descubrieron que los criterios del DSM-IV no reflejan una sola dimensión de responsabilidad, sino que están influenciados por dos dimensiones del riesgo genético que reflejan el desprecio agresivo y la desinhibición.
"Cuando los psiquiatras, como médicos o investigadores, piensan en nuestros trastornos psiquiátricos, tendemos a pensar en ellos como una cosa, un tipo de trastorno, un reflejo de una dimensión subyacente de la responsabilidad", dijo el Dr. Kendler.
“Esto también es cierto para los investigadores en genética. Tendemos a querer identificar y luego detectar "los" genes de riesgo subyacentes al trastorno X o Y ".
Kendler agregó: “Lo más interesante de los resultados de este artículo es que falsifican esta suposición inherente y bastante arraigada. Los factores de riesgo genéticos del trastorno de personalidad antisocial no son una sola cosa. Más bien, el trastorno, como lo conceptualiza el DSM-IV, refleja dos dimensiones genéticas distintas del riesgo ".
Los expertos creen que los resultados del estudio tienen sentido.
“La distinción entre los dos conjuntos de rasgos hereditarios que contribuyen al trastorno de personalidad antisocial, el desprecio agresivo y la desinhibición, resalta la complejidad de desentrañar los genes que contribuyen a este estilo de personalidad. Ahora tenemos algunas piezas de rompecabezas, pero tenemos un largo camino por recorrer para encajar estas piezas ”, comentó el Dr. John Krystal, editor de Psiquiatría biológica.
Fuente: Elsevier
